硬管內(nèi)窺鏡的正確使用和保養(yǎng)維護(hù)
在醫(yī)療領(lǐng)域,硬管內(nèi)窺鏡作為觀察人體內(nèi)部病變組織最便捷的醫(yī)療器械被廣泛應(yīng)用。硬管內(nèi)窺鏡一般由工作鏡管部分、結(jié)構(gòu)部分、眼罩部分、光纜接口部分組成。外鏡管、內(nèi)鏡管、光學(xué)鏡片、光導(dǎo)纖維等組成了工作鏡管,也是最容易受到損壞的部件。如何正確使用、保養(yǎng)維護(hù)硬管內(nèi)窺鏡,以延長(zhǎng)其使用壽命呢?
1、硬管內(nèi)窺鏡在手術(shù)過(guò)程中使用時(shí),應(yīng)避免被咬合力較大的鉗、剪等器械損壞,尤其是不要將鏡管的前端伸入這類(lèi)器械咬合區(qū)。此外,當(dāng)窺鏡十分靠近組織,器械咬合時(shí)窺鏡沒(méi)有退回也會(huì)誤傷窺鏡。
2、當(dāng)內(nèi)窺鏡是在鞘管內(nèi)使用時(shí),更換其他角度窺鏡或插拔器械時(shí),要盡量避免用力過(guò)猛,應(yīng)以輕柔為主,避免損害窺鏡。此外當(dāng)插拔窺鏡遇到阻力時(shí),切不可用蠻力,應(yīng)仔細(xì)查找原因。
3、如果內(nèi)窺鏡使用時(shí),與激光汽化、高頻電切、微波等光電技術(shù)相配合,則應(yīng)格外注意與治療點(diǎn)的距離,確保窺鏡不被電擊或燒灼。
4、醫(yī)生在首次使用內(nèi)窺鏡時(shí),應(yīng)反復(fù)練習(xí)掌握窺鏡圖像中物距和實(shí)際物距的關(guān)系,確保在手術(shù)中能夠應(yīng)用自如。
5、在耳鼻喉科、骨科的臨床手術(shù)中,如果使用刨削器來(lái)切除病變組織時(shí),應(yīng)注意調(diào)整沖洗和吸引的速度,避免窺鏡被血污染遮擋,不能清晰成像,在窺鏡監(jiān)視下移動(dòng)刀頭,避免刀頭削到內(nèi)窺鏡造成損壞。
6、重要手術(shù)時(shí),應(yīng)有一套備用窺鏡和關(guān)鍵器械。如果刨刀工作異?;蛘斩韧蝗唤档?,可能是內(nèi)窺鏡已經(jīng)受損,應(yīng)及時(shí)更換內(nèi)窺鏡。
7、硬管內(nèi)窺鏡應(yīng)由專(zhuān)人保管,放置在專(zhuān)用包裝箱內(nèi),碼放整齊,避免交叉重疊放置,以確保在搬運(yùn)中內(nèi)窺鏡不會(huì)受損。
8、在取放內(nèi)窺鏡時(shí),動(dòng)作盡量要輕柔,避免內(nèi)窺鏡鏡管受到擠壓、磕碰、折彎、落地等變形,導(dǎo)致圖像不清晰或者不能正常工作。
9、普通的硬管內(nèi)窺鏡由于不耐高溫,因此不能利用煮沸和高壓蒸汽等高溫高壓的方法消毒。