本文作者 工業(yè)和信息化部電信研究院 劉衡萍
據(jù)ITU(國(guó)際電信聯(lián)盟)等組織預(yù)計(jì)，到2012年，所有邊遠(yuǎn)地區(qū)的居民將會(huì)有一半擁有移動(dòng)通信設(shè)備。移動(dòng)通信設(shè)備的普及，為使用移動(dòng)技術(shù)支持醫(yī)療服務(wù)提供了關(guān)鍵的基礎(chǔ)。
而3G為移動(dòng)通信不斷打開前所未有的應(yīng)用市場(chǎng)，隨著醫(yī)療信息化與移動(dòng)通信技術(shù)的融合，更多的細(xì)分醫(yī)療市場(chǎng)向信息化敞開了大門。尤其在海外，移動(dòng)醫(yī)療信息化技術(shù)正在如火如荼地發(fā)展，這給國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)提供了不少可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
海外醫(yī)療信息化開始普及
韓國(guó)正式推出u-Health服務(wù)
2009年1月韓國(guó)保健福祉家庭部與行政安全部共同推動(dòng)示范計(jì)劃，在慶尚北道（英陽(yáng)郡）、江原道（江陵市）、忠清南道（保寧市）等地區(qū)，針對(duì)當(dāng)?shù)?500多位民眾，進(jìn)行u-Health服務(wù)示范計(jì)劃。從示范計(jì)劃的實(shí)施結(jié)果來(lái)看，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，平均每件醫(yī)療處理過(guò)程節(jié)省6小時(shí)以及6.1萬(wàn)韓元的醫(yī)療費(fèi)用。
美國(guó)移動(dòng)健康看護(hù)受青睞
2009年年底，根據(jù)CTIA以及HarrisInteractive的調(diào)查，約有三分之二的美國(guó)網(wǎng)友表示將來(lái)若有移動(dòng)健康看護(hù)服務(wù)，會(huì)樂(lè)意嘗試此項(xiàng)創(chuàng)新服務(wù)。其中，多數(shù)人將會(huì)采用門診為主、移動(dòng)健康服務(wù)為輔的模式，另有23%的受訪者表示將以移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)取代與醫(yī)師面對(duì)面的約診。受訪者認(rèn)為偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者或者慢性病患者將是此項(xiàng)服務(wù)最能受益的群體。其中，移動(dòng)健康看護(hù)服務(wù)中最受青睞的服務(wù)將是移動(dòng)診療和咨詢，移動(dòng)式全人看護(hù)在其次，接著是移動(dòng)式監(jiān)測(cè)和醫(yī)療叮嚀。
澳洲移動(dòng)醫(yī)療車提供遠(yuǎn)距醫(yī)療
2009年1月份，澳洲昆士蘭大學(xué)及皇家兒童醫(yī)院開始一項(xiàng)為期3年的研究計(jì)劃。此項(xiàng)計(jì)劃將將目光轉(zhuǎn)向幼兒及青少年群體，結(jié)合移動(dòng)健康篩檢及遠(yuǎn)距醫(yī)療，為偏遠(yuǎn)地區(qū)的原住民服務(wù)。該計(jì)劃花費(fèi)150萬(wàn)澳幣打造的移動(dòng)醫(yī)療車，進(jìn)入原住民聚居的偏遠(yuǎn)地區(qū)。而位于遠(yuǎn)程醫(yī)院的?？漆t(yī)師不需離開原本工作及生活的城市，即可隨時(shí)進(jìn)入網(wǎng)站在線檢閱病人數(shù)據(jù)、判讀影像、進(jìn)行診斷，并視情況安排治療計(jì)劃，一年探訪偏遠(yuǎn)地區(qū)1至2次進(jìn)行必要的手術(shù)。此計(jì)劃估計(jì)每年最多篩檢1000名兒童及青少年，這種移動(dòng)篩檢結(jié)合遠(yuǎn)距醫(yī)療的服務(wù)模式預(yù)計(jì)可將篩檢率提高至90%，能早期發(fā)現(xiàn)并監(jiān)測(cè)可能罹患慢性疾患的高風(fēng)險(xiǎn)孩童，以提升偏遠(yuǎn)地區(qū)的整體健康狀況
國(guó)內(nèi)應(yīng)用由淺入深
針對(duì)當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的情況發(fā)現(xiàn)，移動(dòng)電子病歷、移動(dòng)藥物管理、移動(dòng)診斷與治療、遠(yuǎn)程監(jiān)控等是醫(yī)院無(wú)線網(wǎng)絡(luò)最普遍的應(yīng)用。
教育與通知
短信可提供測(cè)試與治療方法、醫(yī)療服務(wù)和疾病管理等方面的信息，對(duì)于那些偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們來(lái)說(shuō)尤其有效。此外，短信方式還可以為消費(fèi)者提供個(gè)性化醫(yī)藥信息和及時(shí)用藥提醒。
移動(dòng)電子病歷
為提高服務(wù)效率，醫(yī)院對(duì)病人建立移動(dòng)電子病歷系統(tǒng)，醫(yī)務(wù)人員可以隨時(shí)隨地通過(guò)PDA、平板電腦以及CoWs(移動(dòng)工作站)，輸入和提取病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果以及影像圖像。
藥物管理
為加強(qiáng)藥物管理，確保在正確的時(shí)間，將正確的藥物以正確的計(jì)量給正確的病人服用，醫(yī)院在藥皿以及病人的腕帶上使用條碼，建設(shè)藥品條碼掃描與管理系統(tǒng)，并配備無(wú)線條碼掃描儀和移動(dòng)護(hù)士工作站，以較好地解決臨床藥物管理的問(wèn)題。
診斷與治療支持
診斷與治療支持對(duì)于醫(yī)療極其重要，遠(yuǎn)程醫(yī)療讓醫(yī)療工作者通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)或者與其他醫(yī)療工作者溝通，這一應(yīng)用通常要求醫(yī)療工作者在終端安裝特別的工具，例如內(nèi)置的軟件，以便進(jìn)入診斷系統(tǒng)，引導(dǎo)異地的醫(yī)療工作者進(jìn)行疾病診斷和治療指導(dǎo)。
遠(yuǎn)程監(jiān)控
現(xiàn)在，很多醫(yī)療設(shè)備上都開始配備無(wú)線功能的設(shè)備，可以無(wú)線傳輸信號(hào)和數(shù)據(jù)，比如，可以接收智能靜脈輸液泵報(bào)警；可以實(shí)時(shí)傳輸檢查檢驗(yàn)結(jié)果或數(shù)據(jù)，包括傳輸放射影像圖像。設(shè)備通過(guò)內(nèi)置藍(lán)牙與血壓監(jiān)視器、體重秤、脈搏血氧飽和度儀等終端相連，為電子健康狀況記錄提供遠(yuǎn)程監(jiān)視和檢查。此外，在新生兒室，可以通過(guò)無(wú)線攝像頭，時(shí)刻讓媽媽實(shí)時(shí)看到自己的寶寶。
疾病與流行病傳播跟蹤
移動(dòng)設(shè)備的普及對(duì)預(yù)防和控制傳染病的傳播至關(guān)重要。目前，很多發(fā)展中國(guó)家已經(jīng)建立了基于移動(dòng)通信技術(shù)的疾病報(bào)告機(jī)制，這比之前使用的手寫、衛(wèi)星和無(wú)線電通信要有效和及時(shí)得多，并且能夠提升報(bào)告數(shù)據(jù)的質(zhì)量和可靠性，降低運(yùn)行成本。
隨著3G的發(fā)展，病人、護(hù)理人員和醫(yī)生之間隨時(shí)都能保持聯(lián)系。提供個(gè)性化的醫(yī)療護(hù)理體驗(yàn)成為可能，這種體驗(yàn)側(cè)重預(yù)防而非被動(dòng)式的醫(yī)療護(hù)理。目前，移動(dòng)醫(yī)療的應(yīng)用范圍還在持續(xù)不斷地發(fā)展。