怎樣去重構(gòu)智慧醫(yī)療
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毫無疑問,作為本次抗擊疫情最重要的“主戰(zhàn)場(chǎng)”,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在這其中無疑發(fā)揮了重要的價(jià)值。同樣,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)守護(hù)醫(yī)患健康中的重要工具,醫(yī)院的信息化、數(shù)字化和智能化對(duì)疫情的防控也起到了關(guān)鍵的作用。
確實(shí)如此,過去十年來在新醫(yī)改政策和新興技術(shù)的雙重推動(dòng)下,國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)經(jīng)歷了一場(chǎng)巨大變革。一方面,隨著中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)及不斷深化,多種醫(yī)改政策密集發(fā)布,也對(duì)整個(gè)國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
另一方面,隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)的興起,在對(duì)傳統(tǒng)就醫(yī)模式帶來變化的同時(shí),更對(duì)醫(yī)院看病的體驗(yàn)、醫(yī)療效率的提升、醫(yī)療流程的深度再造引發(fā)了深刻變革。
那么,對(duì)于各級(jí)醫(yī)院而言,智慧醫(yī)療到底該怎樣建設(shè)?在此過程中,最重要的建設(shè)環(huán)節(jié)和流程是什么?特別在目前充滿變化的復(fù)雜環(huán)境下,醫(yī)院又要如何尋找到一條通往數(shù)字化轉(zhuǎn)型彼岸的最佳之路呢?
醫(yī)療變革新時(shí)代
可以看到,過去十年來,“新醫(yī)改”取得了長(zhǎng)足發(fā)展,比如建立了全世界最大的醫(yī)療保障網(wǎng),在制度層面實(shí)現(xiàn)了十幾億人的全覆蓋;但與此同時(shí),“新醫(yī)改”所要解決的問題是幾十年長(zhǎng)期積累的,涉及方方面面,影響因素眾多,解決起來無疑需要一個(gè)很長(zhǎng)的過程。
實(shí)際上,如果按照國(guó)際統(tǒng)一醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平劃分,醫(yī)院信息化發(fā)展普遍經(jīng)歷三個(gè)階段:即以收費(fèi)為中心,以人財(cái)物資源調(diào)配管理等為主的醫(yī)院管理信息化(HIS)階段;以患者為中心,以醫(yī)生臨床診療行為為導(dǎo)向,借助多種應(yīng)用整合患者臨床數(shù)據(jù),并實(shí)現(xiàn)全院級(jí)別的診療信息與管理信息集成的醫(yī)院臨床醫(yī)療管理信息化(CIS)階段;通過運(yùn)用信息技術(shù)把社會(huì)醫(yī)療資源和服務(wù)整合為一體,從而實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段。
目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化正處在第二和第三階段相互并存的階段,即二級(jí)和三乙/丙醫(yī)院的重點(diǎn)是臨床系統(tǒng)建設(shè),而三甲醫(yī)院重點(diǎn)是醫(yī)療協(xié)同建設(shè)。換句話說,目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療信息化正在從基礎(chǔ)信息化階段向醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用創(chuàng)新,以及數(shù)據(jù)互聯(lián)互通快速邁進(jìn)的關(guān)鍵時(shí)期。
在此背景下,醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)在推進(jìn)過程中也面臨著諸多的挑戰(zhàn),可以從幾個(gè)維度來做觀察:
一是,從智慧醫(yī)院需求看,隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健消費(fèi)支出的增加,人們對(duì)更高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)有了更多的需求,也就對(duì)面向患者的“智慧服務(wù)”提出了挑戰(zhàn)。同時(shí),在智慧醫(yī)療方面,隨著診斷、病歷、用藥、檢驗(yàn),以及基于大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)建立決策模型、語音識(shí)別集成于電子病歷系統(tǒng)、通過移動(dòng)醫(yī)生工作站,實(shí)現(xiàn)移動(dòng)查房、移動(dòng)心電、移動(dòng)影像等醫(yī)療應(yīng)用也正在興起;不僅如此,醫(yī)療建設(shè)投資的增加,醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)自身的升級(jí)換代,同樣也讓面向醫(yī)院的“智慧管理”重要性逐漸凸顯。
二是,從電子病歷分級(jí)看,人口健康的信息化和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)健康中國(guó)的重要支撐組成部分。根據(jù)相關(guān)的規(guī)劃,到2020年全國(guó)三級(jí)醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)電子病歷信息化診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋。因此,通過部署醫(yī)療信息系統(tǒng)更好的實(shí)現(xiàn)信息、數(shù)據(jù)的共享與合作,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療互聯(lián)互通,無疑成了眾多醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急。
三是,從互聯(lián)互通建設(shè)看,在醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)中,鑒于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)集、數(shù)據(jù)元、值域與醫(yī)院應(yīng)用實(shí)際有差異,為實(shí)現(xiàn)測(cè)評(píng)要求,同時(shí)滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)需要,醫(yī)院也必須建立一套兼顧國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及院內(nèi)要求的數(shù)據(jù)集,并且要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)照的轉(zhuǎn)換。在此過程中,數(shù)據(jù)質(zhì)量的把控以及互聯(lián)互通中對(duì)于數(shù)據(jù)歸一性、數(shù)據(jù)質(zhì)量等的要求,也都離不開對(duì)數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施的升級(jí)和優(yōu)化的需求。
由此可見,過去十年,“新醫(yī)改”啟動(dòng)了中國(guó)醫(yī)療行業(yè)變革的新時(shí)代,也觸及了醫(yī)療領(lǐng)域的各個(gè)層面、各個(gè)群體,再加上隨著數(shù)字化時(shí)代加速的到來,更讓整個(gè)醫(yī)療行業(yè)迎來了新一輪全面的、深刻的變革,這就需要用新的思維方式和建設(shè)方式,重構(gòu)醫(yī)療行業(yè)的業(yè)務(wù)模式和運(yùn)營(yíng)模式,由此才能更好的迎接智慧醫(yī)療時(shí)代的到來。
以場(chǎng)景化謀破局
正是洞察到了醫(yī)療行業(yè)這一巨大變化,浪潮網(wǎng)絡(luò)通過深入分析醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用需求,同時(shí)以場(chǎng)景化創(chuàng)新解決方案作為建設(shè)中的突破點(diǎn),解決了醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)、移動(dòng)醫(yī)護(hù)、醫(yī)院數(shù)據(jù)中心、人工智能等建設(shè)中遭遇到痛點(diǎn),真正為智慧醫(yī)療的落地打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第一,是場(chǎng)景化的醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)解決方案。作為醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)關(guān)鍵的基礎(chǔ)平臺(tái),醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)承擔(dān)著醫(yī)院所有信息化業(yè)務(wù)的通信傳輸,對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)至關(guān)重要,但目前醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)建設(shè)中,往往存在以下痛點(diǎn),如醫(yī)院不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)提出了個(gè)性化需求;傳統(tǒng)醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)絡(luò)接入層設(shè)備較多,配置和維護(hù)都比較復(fù)雜;此外,在安全方面,醫(yī)院也面臨著如何更好的保護(hù)患者隱私,防止非法統(tǒng)方和統(tǒng)方信息外泄等信息安全挑戰(zhàn);再加上醫(yī)院專業(yè)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員不足,也讓醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)維壓力與日俱增。
基于此,浪潮網(wǎng)絡(luò)提出了分層次、分模塊的設(shè)計(jì)思路,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)需求設(shè)計(jì)出了整體網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),可提供安全可靠,有線、無線融合的網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的便捷運(yùn)維;同時(shí),采用扁平化網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),通過核心+接入的扁平化網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì),在提高投資回報(bào)比同時(shí)提高網(wǎng)絡(luò)的可維護(hù)性;在運(yùn)維方面,浪潮網(wǎng)絡(luò)還提供從主機(jī)、虛擬機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、存儲(chǔ)、中間件、機(jī)房環(huán)動(dòng)等綜合智能運(yùn)維管理。
第二,是整合了AI、物聯(lián)網(wǎng)的浪潮網(wǎng)絡(luò)智能化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),完美支撐場(chǎng)景化的移動(dòng)醫(yī)護(hù)解決方案。隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健消費(fèi)支出的增加,人們對(duì)更高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)有了更多的需求,也就對(duì)面向患者的“智慧服務(wù)”提出了新的要求。例如,通過引入床邊護(hù)理、無線護(hù)士呼叫、無線輸液、無線監(jiān)控、無線手術(shù)示教等,可以進(jìn)一步提升智慧醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì);不僅如此,對(duì)醫(yī)院而言,通過WiFi定位醫(yī)生位置,獲取房間內(nèi)患者信息,供醫(yī)生選擇提前瀏覽,以及通過利用無線網(wǎng)絡(luò)及移動(dòng)終端實(shí)現(xiàn)移動(dòng)醫(yī)護(hù)通信,改善患護(hù)醫(yī)之間的聯(lián)系與溝通,也能進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)效率。
為此,浪潮網(wǎng)絡(luò)推出了全套WIFI產(chǎn)品和解決方案,充分保證移動(dòng)醫(yī)護(hù)等應(yīng)用,并通過無線云平臺(tái),讓大規(guī)模AP零接觸部署和管理,易維護(hù)、易擴(kuò)展、易使用;而分布式認(rèn)證,則可以保證各院區(qū)有線無線終端自由接入同時(shí)實(shí)現(xiàn)全院集中認(rèn)證管理;此外,還通過大數(shù)據(jù)分析平臺(tái),提供基于患者/資產(chǎn)的時(shí)間、位置、路 徑、數(shù)量等多元素分析,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)管理;在此基礎(chǔ)上,浪潮網(wǎng)絡(luò)還提供移動(dòng)救護(hù)SD-WAN功能,可實(shí)現(xiàn)全局業(yè)務(wù)應(yīng)用可視化、全局流量動(dòng)態(tài)調(diào)度、全局流量安全,由此不僅可以為醫(yī)院提供全面覆蓋的無線網(wǎng)絡(luò),同時(shí)還能實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管控,支持不同用戶安全訪問控制,對(duì)不同業(yè)務(wù)的提供不同的服務(wù)質(zhì)量,以及不同場(chǎng)景下不同的訪問控制權(quán)限等功能。
第三,是場(chǎng)景化數(shù)據(jù)中心解決方案。我們知道,隨時(shí)醫(yī)療信息化的推進(jìn),如今醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)都承載在數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施上,因此導(dǎo)致了醫(yī)療服務(wù)對(duì)信息系統(tǒng)的依賴程度的加深。同時(shí),病人的診治需求也要求醫(yī)療信息系統(tǒng)必須提供7*24小時(shí)的高可用性服務(wù),顯然醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心的重要性不言而喻。
在此背景下,浪潮網(wǎng)絡(luò)推出了基于意圖的數(shù)據(jù)中心SDN架構(gòu)——智能云引擎 ICE,可以支撐IT基礎(chǔ)設(shè)施(包括計(jì)算、存儲(chǔ)和網(wǎng)絡(luò))的大規(guī)模資源池化,提高網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)展能力和可靠性。同時(shí),通過網(wǎng)絡(luò)的組件解耦(網(wǎng)關(guān)、FW、LB等)和分層解耦(轉(zhuǎn)發(fā)平面、控制平面),可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)的分布、靈活和高可用,其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在:
數(shù)據(jù)中心能夠?qū)崿F(xiàn)業(yè)務(wù)雙活訪問,發(fā)生故障可自動(dòng)切換,業(yè)務(wù)不中斷,可有效提升醫(yī)院服務(wù)水平;通過虛擬化及SDN技術(shù),有效利用原有網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)、存儲(chǔ)資源,保護(hù)醫(yī)院既有投資;同時(shí),完善的云安全防護(hù),全方位保護(hù)患者數(shù)據(jù)等涉密數(shù)據(jù)資源,防止數(shù)據(jù)丟失;更重要的是,數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施平臺(tái)可靈活擴(kuò)展,根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)需求,在線擴(kuò)展容量及性能,為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展提供基礎(chǔ)。
第四,是人工智能應(yīng)用場(chǎng)景解決方案??梢钥吹?,隨著人工智能在智慧醫(yī)療中的逐漸應(yīng)用,其作用和價(jià)值也得到了肯定。例如,虛擬醫(yī)療助理可提高醫(yī)療工作效率;醫(yī)學(xué)影像分析,也是目前人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域最熱門的應(yīng)用場(chǎng)景之一,通過引入AI,可讓醫(yī)學(xué)影像的準(zhǔn)確率提高;當(dāng)然,除醫(yī)學(xué)影像以外,“AI+輔助診療”也是智慧醫(yī)療中的熱點(diǎn)話題。
同樣,浪潮網(wǎng)絡(luò)也推出了基于人工智能應(yīng)用場(chǎng)景解決方案,包括幫助醫(yī)院構(gòu)建醫(yī)療“高速公路”, 其中針對(duì)智能語音助手等實(shí)時(shí)交互性應(yīng)用依賴于高速網(wǎng)絡(luò)的需求,浪潮網(wǎng)絡(luò)提供的10G、40G、100G線路速率可為醫(yī)生、患者提供快速便捷的輔助功能;在醫(yī)療輔助決策方面,浪潮網(wǎng)絡(luò)也提供更低延遲的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,在大數(shù)據(jù)分析等應(yīng)用場(chǎng)景下,可以快速將結(jié)果傳遞至前端。
而在智慧醫(yī)院的管理方面,也可以將浪潮網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品作為醫(yī)療私有云的基礎(chǔ),讓醫(yī)院內(nèi)各部門生產(chǎn)數(shù)據(jù)通過底層網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行傳輸,由此確保了數(shù)據(jù)傳輸?shù)姆€(wěn)定、準(zhǔn)確、時(shí)效性,通過智能管理應(yīng)用,為醫(yī)院決策者提供有價(jià)值的參考數(shù)據(jù)。
不難看出,浪潮網(wǎng)絡(luò)場(chǎng)景化解決方案,真正為醫(yī)院加速數(shù)字化轉(zhuǎn)型起到重要的支撐性作用,同時(shí)浪潮在場(chǎng)景化創(chuàng)新之路上的不斷突破、不斷超越,更實(shí)現(xiàn)對(duì)智慧醫(yī)療建設(shè)的再一次價(jià)值重構(gòu)。
創(chuàng)新與超越背后
如今,浪潮網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療場(chǎng)景化解決方案正得到越來越多醫(yī)療用戶的認(rèn)同。例如,考慮到近期在疫情之下,醫(yī)院隔離區(qū)或發(fā)熱門診出現(xiàn)快速上線、精準(zhǔn)檢測(cè)的迫切需求,浪潮網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)療行業(yè)開通綠色通道,及時(shí)推出“醫(yī)情可控”無線解決方案,該方案匯集現(xiàn)網(wǎng)零改動(dòng)、供電模式可選、簡(jiǎn)單配置、快速上線、安全可靠等特點(diǎn),以快速精準(zhǔn)的滿足客戶業(yè)務(wù)需求。
不僅如此,浪潮網(wǎng)絡(luò)還在疫情期間建立“快速配貨保障”機(jī)制,結(jié)合工程師的遠(yuǎn)程調(diào)試,可實(shí)現(xiàn)到貨當(dāng)天快速上線,目前已完成山東、北京、廣東等地疫情定點(diǎn)醫(yī)院業(yè)務(wù)的快速上線。
再如,浪潮網(wǎng)絡(luò)此前為石家莊市第四醫(yī)院交付的智慧醫(yī)療解決方案,在保證業(yè)務(wù)無縫銜接不中斷的前提下,前瞻性考慮了醫(yī)院未來信息化發(fā)展可能涉及的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)彈性空間,為醫(yī)院未來的發(fā)展提供保障。
特別是在項(xiàng)目中應(yīng)用的浪潮網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)中心旗艦產(chǎn)品——CN12700系列交換機(jī)的vPC 技術(shù),有效的幫助醫(yī)院構(gòu)建了具備高可靠、鏈路穩(wěn)定、利用率高、冗余度高等特性的園區(qū)網(wǎng)絡(luò),真正實(shí)現(xiàn)策略隨行、網(wǎng)隨人動(dòng)。
在這背后,正是浪潮網(wǎng)絡(luò)深入了解客戶需求,了解痛點(diǎn),用技術(shù)、產(chǎn)品、方案創(chuàng)新作為解決問題的出發(fā)點(diǎn),從而實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療行業(yè)場(chǎng)景化的突破,以及在產(chǎn)品方面的不斷迭代進(jìn)化,具體而言:
首先,從技術(shù)層面看,浪潮網(wǎng)絡(luò)始終聚焦醫(yī)療行業(yè),制定了“基于醫(yī)療的全聯(lián)接”戰(zhàn)略,并吸收了業(yè)界最好的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)力,同時(shí)發(fā)布了一系列高性能網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品和場(chǎng)景化的解決方案,還具備獨(dú)立的生產(chǎn)、研發(fā)、服務(wù)能力,能夠持續(xù)面向醫(yī)療行業(yè)用戶輸出自身的技術(shù)能力。
其次,從服務(wù)層面看,依托浪潮集團(tuán)的省區(qū)平臺(tái),浪潮網(wǎng)絡(luò)還實(shí)現(xiàn)了服務(wù)的快速布局,在市場(chǎng)快速推進(jìn)的同時(shí)也能夠?yàn)獒t(yī)療行業(yè)用戶提供完善、高質(zhì)量的服務(wù),這也是越來越多的用戶選擇浪潮網(wǎng)絡(luò)的一個(gè)重要因素。
最后,從生態(tài)層面看,浪潮網(wǎng)絡(luò)還積極構(gòu)建醫(yī)療行業(yè)生態(tài)圈,不僅聯(lián)合浪潮服務(wù)器、存儲(chǔ)、云服務(wù)平臺(tái)形成豐富的解決方案,同時(shí)還通過合作與被集成的方式融入更多的智慧醫(yī)療場(chǎng)景中,為國(guó)內(nèi)智慧醫(yī)療的建設(shè)提供了更加優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和解決方案。