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[導讀]美國食品藥品監(jiān)督管理局7月14日發(fā)出警告:CT檢查中使用的X射線可能造成某些植入或體外電子醫(yī)療器械故障。這一警告是FDA的醫(yī)療器械與放射衛(wèi)生中心主任Daniel Schultz博士在一封信中公布的,他說:FDA已經(jīng)接到了數(shù)個CT

美國食品藥品監(jiān)督管理局7月14日發(fā)出警告:CT檢查中使用的X射線可能造成某些植入或體外電子醫(yī)療器械故障。

這一警告是FDA的醫(yī)療器械與放射衛(wèi)生中心主任Daniel Schultz博士在一封信中公布的,他說:FDA已經(jīng)接到了數(shù)個CT掃描干擾起搏器、除顫器、神經(jīng)刺激器、植入或體外藥物輸注泵、耳蝸植入物、視網(wǎng)膜植入物的病例報告。但信中也澄清,CT掃描對大多數(shù)帶有電子醫(yī)療器械的患者沒有副作用。

已經(jīng)報告的不良事件包括:

神經(jīng)刺激器引起的以外休克;
胰島素泵故障;
起搏器輸出脈沖頻率改變。
CT掃描干擾可能引起電子醫(yī)療器械的問題包括:

錯誤信號,包括心臟除顫脈沖;
將X射線產(chǎn)生的信號誤解為真正的生理信號;
真正生理信號的漏探測;
更改或重置器械的設置

為什么近期會發(fā)現(xiàn)這些病例呢?FDA認為是以下這些原因造成的:CT的使用更加頻繁,新的CT設備具有更高的劑量率,應用了更高效的病例報告系統(tǒng),以及更多的使用電子醫(yī)療器械的患者。

要避免不良事件,放射技師應在掃描前了解患者是否植入或佩戴了電子醫(yī)療器械,如果是的話,應注意這些器械距離掃描野的距離。如果器械在掃描范圍內或靠近掃描范圍,技師應根據(jù)器械的類型進行處置:嘗試將體外器械遠離掃描野;要求佩戴神經(jīng)刺激器的患者掃描期間暫時關閉設備。在保證圖像質量的前提下,盡可能使用最低的X射線球管電流,并保證X射線束照射在這些器械的時間盡可能短。

如果CT檢查程序要求不得不對放置器械的區(qū)域進行超過數(shù)秒鐘的長時間掃描(如CT灌注或介入檢查),須針對潛在的不良反應做好急救準備。

在檢查結束后,患者須重新啟動器械,并檢查功能是否正常,如果器械工作異常,應盡快與相關醫(yī)生聯(lián)系。
 

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