在RSNA 2011的海報論文中，Richard Sharpe博士展示了他和他的同事共同實施的一項研究的發(fā)現(xiàn)，該研究是為了確定先前看到的這些先進成像技術(shù)的引人注目的增長模式在今年來是否已經(jīng)發(fā)生了改變。他發(fā)現(xiàn)，從2007年至2009年，CT和MRI的增長出現(xiàn)顯著削減 ，而且，事實上，核醫(yī)學的使用確實也在縮減。

 

“先前的研究一致顯示，在過去的10至20年中，高級成像技術(shù)研究激增，” Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說。“但是到了最近，過度的輻射暴露和高額的醫(yī)療保健費用已經(jīng)引起了患者、政策制定者、供應商和新聞界的注意，而且趨勢正在轉(zhuǎn)變。”

 

Sharpe及其同事使用了來自美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心（CMS）的B部分的2000年-2009年醫(yī)生和供應商程序概要主文件的數(shù)據(jù)。該研究小組聚集了CT、MRI和核醫(yī)學（包括PET在內(nèi)）的所有的任意代碼，并制成專業(yè)的要素要求的表格（技術(shù)要素要求被排除在外，以避免重復計算）。

 

通過該數(shù)據(jù)，Sharpe研究小組計算了每種技術(shù)每年在所有服務地點的1000名受益人中的使用率。該小組還計算了2000-2006年和2007年-2009年得年均復合增長率，來進行比較。

 

所有三種技術(shù)在2000-2006年間的高級成像復合增長率為+9.9%；在2007-2009年間降至+1.4%。

 

“高級成像技術(shù)的使用自2007年開始已經(jīng)呈現(xiàn)戲劇性的衰減趨勢，這說明在如何談及醫(yī)生認知和使用高級成像服務方面已經(jīng)有了文化上的改變，”Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說

 

為什么是文化上的轉(zhuǎn)移？Sharpe說這里有很多因素，并不僅僅是保險賠償費用。

 

“對輻射暴露的擔憂使得醫(yī)療保健提供者和患者對CT和核醫(yī)學檢查的依賴減少，”他說。“美國大學關(guān)于放射學適宜性標準的出版物談到了醫(yī)生可能對高級成像技術(shù)的適用癥有更好的了解。且放射學受益管理組織的增加或許可以有效地教育醫(yī)生如何適當?shù)厥褂贸上窦夹g(shù)，而且可以對暫緩不恰當研究的使用進行核查。”

 

Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說，成像技術(shù)已經(jīng)成為醫(yī)療改革的一個目標，但只是醫(yī)改中的一部分。

 

“高級成像技術(shù)僅僅是復雜和昂貴的醫(yī)療系統(tǒng)中的一部分，且這些成像服務不再能以迅猛的速度增長，”他說道。“我們的研究可以證明，這些研究正以適中的速度增長，甚至已經(jīng)開始縮減，且旨在進一步減少這些成像技術(shù)服務的使用的政策行為或許可以減少真正需要的患者對高級成像技術(shù)的利用率。我想應該是時候在別的方面尋找出路，以解決我們的醫(yī)療保健危機。