當(dāng)前，醫(yī)療成本、處方藥價(jià)格以及售價(jià)透明度等層面已經(jīng)出現(xiàn)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，但問(wèn)題并未表現(xiàn)出任何得到解決的短期可能性。也許接下來(lái)的頭條新聞會(huì)報(bào)道與此相關(guān)的某些細(xì)節(jié)議題，但身處醫(yī)療保健領(lǐng)域的從業(yè)者已經(jīng)普遍意識(shí)到，一場(chǎng)規(guī)模更大的醫(yī)療資產(chǎn)爭(zhēng)奪戰(zhàn)即將打響數(shù)據(jù)——數(shù)據(jù)將如同石油之于世界一樣，在醫(yī)療領(lǐng)域成為新的血液。

最近幾周以來(lái)，亞馬遜與谷歌分別公布了拓展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)的計(jì)劃。兩大技術(shù)巨頭都希望通過(guò)高級(jí)分析、機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)以及云功能解決方案給整個(gè)行業(yè)帶來(lái)顛覆。例如，亞馬遜方面正嘗試引入一種轉(zhuǎn)錄工具，能夠?qū)⒒颊吲c醫(yī)生之間的口頭對(duì)話記錄下來(lái)，將其中的詳盡信息翻譯為文本，并以摘要的形式將信息記錄在醫(yī)生的電子健康記錄(EHR)系統(tǒng)之內(nèi)。

在另一方面，谷歌公司則著手開(kāi)發(fā)一款搜索工具，能夠?qū)⑷斯ぶ悄?AI)應(yīng)用于患者的臨床數(shù)據(jù)，并就治療規(guī)劃、處方以及診斷結(jié)論等給出建議。根據(jù)《華爾街日?qǐng)?bào)》的一篇報(bào)道，作為與Ascension衛(wèi)生計(jì)劃的部分合作項(xiàng)目，谷歌已經(jīng)從全美2600多家醫(yī)院處收集到“數(shù)千萬(wàn)份”病歷。

可以肯定的是，任何能夠幫助臨床醫(yī)生更好、更快完成工作的技術(shù)，都代表著可喜的進(jìn)步。但是這里我要向大家澄清一點(diǎn)，近期之所以眾多科技巨頭紛紛進(jìn)軍醫(yī)療保健領(lǐng)域，其中的真正原因在于：他們已經(jīng)意識(shí)到如果想要收集“數(shù)千萬(wàn)份”醫(yī)療記錄，那么下手最好是快一點(diǎn)。換句話說(shuō)，只有與現(xiàn)有醫(yī)療體系以及從業(yè)者保持一致，他們才有機(jī)會(huì)掌握豐富的臨床患者數(shù)據(jù)，從而建立起行之有效的全新數(shù)據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略。

然而，要想獲得臨床醫(yī)生們的支持，科技企業(yè)首先需要摸清對(duì)方的底線：醫(yī)生們?nèi)绾卫脭?shù)據(jù)，以及堅(jiān)定反對(duì)哪些其他數(shù)據(jù)利用方式。

給醫(yī)生們的數(shù)據(jù)

根據(jù)我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生們對(duì)數(shù)據(jù)的需求量并不算大。隨著電子病歷的廣泛采用，臨床醫(yī)生面對(duì)的數(shù)據(jù)其實(shí)有點(diǎn)過(guò)量，而且其中相當(dāng)一部分屬于難以訪問(wèn)或者解釋的非結(jié)構(gòu)化護(hù)理相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)合這一背景，臨床醫(yī)生們想要的顯然不是進(jìn)一步增加數(shù)據(jù)量，而是如何以真正易于操作的方式從中提取洞察見(jiàn)解，并據(jù)此改善患者護(hù)理能力。

例如，亞馬遜提供的語(yǔ)音到文本轉(zhuǎn)錄平臺(tái)等工具能夠幫助醫(yī)生輕松記錄下患者的實(shí)際體驗(yàn)，將護(hù)理位置處的反饋實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)化為可靠結(jié)論。但是，如果捕捉到的數(shù)據(jù)無(wú)法保存為合理的格式，那么其仍不可能被用于支持臨床決策。在這樣的前提下，臨床醫(yī)生必然會(huì)被迫將大量時(shí)間浪費(fèi)在信息探索中，并因此感到無(wú)比沮喪。

如果企業(yè)希望充分發(fā)揮臨床數(shù)據(jù)中蘊(yùn)藏的潛能，那么解決方案開(kāi)發(fā)者必須明確臨床醫(yī)生是怎么做的、又絕對(duì)不會(huì)怎么做。例如，檢查糖尿病患者的工程師需要獲取患者的“糖尿病視圖”，其中包含所有患者糖尿病相關(guān)病史的快照，這種簡(jiǎn)潔明確的內(nèi)容將幫助他們徹底告別從大量過(guò)往臨床記錄中查找重要數(shù)據(jù)的窘境。只要醫(yī)生們能夠在與病患接觸的過(guò)程中快速訪問(wèn)這些明確且井井有條的信息，其臨床決策能力也將得到顯著增強(qiáng)。

經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生在提供診斷與治療方法建議時(shí)，幾乎不太需要翻閱患者的病歷檔案。事實(shí)上，出色的醫(yī)生擁有足以超越任何檢查科室內(nèi)先進(jìn)計(jì)算機(jī)的靈活大腦。正因?yàn)槿绱?，醫(yī)療IT供應(yīng)商才需要在解決方案的開(kāi)發(fā)與交付過(guò)程中充分考量臨床醫(yī)生的思維與工作方式，只有這樣開(kāi)發(fā)成果才有可能真正實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)力提升。

改善護(hù)理能力：在正確的時(shí)間利用正確的數(shù)據(jù)

下面，我們以菲尼克斯兒童醫(yī)院為例，了解這里的醫(yī)生們?nèi)绾卫门R床數(shù)據(jù)改善患者預(yù)后能力、增強(qiáng)文檔記錄并提高生產(chǎn)效率。臨床醫(yī)生們會(huì)使用針對(duì)特定醫(yī)療條件定制而成的模板——即使面對(duì)患有復(fù)雜疾病的患者，他們也能夠快速且全面地記錄自己遇到的所有狀況。由于文檔以結(jié)構(gòu)化格式存儲(chǔ)臨床數(shù)據(jù)，因此醫(yī)生可以輕松將重要的患者信息上傳至商務(wù)智能以及分析平臺(tái)，并據(jù)此創(chuàng)建出基于特定疾病的直觀儀表板。

菲尼克斯兒童醫(yī)院的醫(yī)生們能夠在護(hù)理過(guò)程中隨時(shí)查看臨床儀表板，在這里查詢面向患者群體乃至個(gè)別病患的直觀表示信息。此外，臨床醫(yī)生還可以使用這套儀表板精確跟蹤各位患者的病情，這一點(diǎn)在照料患有慢性疾病的兒童患者時(shí)非常重要。通過(guò)在正確的時(shí)間獲取正確的數(shù)據(jù)，醫(yī)生將得以制定出高質(zhì)量的診療計(jì)劃、改善臨床決策并提升對(duì)患者的護(hù)理與治療效果。

實(shí)現(xiàn)成功的關(guān)鍵

時(shí)至今日，越來(lái)越多大規(guī)模高科技企業(yè)正逐步進(jìn)軍醫(yī)療保健行業(yè)，并希望通過(guò)自身努力奪取更多患者數(shù)據(jù)。在我看來(lái)，為了贏下這場(chǎng)數(shù)據(jù)爭(zhēng)奪戰(zhàn)，各大科技公司必須將方案設(shè)計(jì)思路與醫(yī)護(hù)工作者統(tǒng)一起來(lái)，專注于利用方案產(chǎn)出解決醫(yī)療保健領(lǐng)域的各項(xiàng)最大挑戰(zhàn)——包括患者數(shù)量管理、消除醫(yī)療制品、擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍以及緩解臨床醫(yī)生倦怠感等等。最終，各大科技巨頭必須考慮醫(yī)生這一最終用戶群體的實(shí)際需求，為存在缺陷的現(xiàn)有技術(shù)提供替代性方案，同時(shí)延續(xù)行之有效的現(xiàn)有解決方案。只有將種種舉措結(jié)合起來(lái)，技術(shù)巨頭才能真正打造出令醫(yī)護(hù)人員滿意的解決方案，最終帶來(lái)患者能夠切身感受到的護(hù)理水平提升。