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[導讀] (文章來源:大數(shù)據(jù)文摘) 遠程醫(yī)療是一個新興領(lǐng)域,它依托網(wǎng)絡(luò)、機器人技術(shù)、混合現(xiàn)實和通信技術(shù)的進步,讓醫(yī)學專家可以“穿越”遠距離空間,進行從咨詢到外科手術(shù)的各種工作。 遠程醫(yī)療可

(文章來源:大數(shù)據(jù)文摘)

遠程醫(yī)療是一個新興領(lǐng)域,它依托網(wǎng)絡(luò)、機器人技術(shù)、混合現(xiàn)實和通信技術(shù)的進步,讓醫(yī)學專家可以“穿越”遠距離空間,進行從咨詢到外科手術(shù)的各種工作。

遠程醫(yī)療可以使醫(yī)療保健體系去中心化,通過將醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)上虛擬地分配到社區(qū)醫(yī)院,緩解了地方醫(yī)護人員的短缺,還可能降低醫(yī)療成本。在埃博拉病毒爆發(fā)期間,弗吉尼亞大學通過遠程醫(yī)療向非洲部分地區(qū)提供了相應(yīng)的服務(wù)。而在法國,人們已經(jīng)開始訪問遠程醫(yī)療艙,以獲得快速、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

外科手術(shù)是一直是遠程醫(yī)療領(lǐng)域難以克服的部分。Patel博士在論文中表示,自2011年以來,美國已經(jīng)成功地采用了機器人輔助的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)。但是卻沒有聽說過有遠程進行PCI手術(shù)的例子,但如果遠程的R-PCI手術(shù)可行的話,可以將治療擴展到許多沒有條件接受治療的冠狀動脈疾病患者。

目前,雖然機器人被廣泛應(yīng)用于世界各地的外科手術(shù)中,但都是在外科醫(yī)生近距離地嚴密把控下進行的。從理論上講,目前使用機器人完成的一些外科手術(shù),是可以在略微改變手術(shù)流程的情況下遠程進行的。原因就是距離帶來的挑戰(zhàn),包括網(wǎng)絡(luò)連接和延遲問題,手術(shù)過程中發(fā)生的網(wǎng)絡(luò)崩潰更可能是災(zāi)難性的。

所有這些都讓印度的Tejas Patel博士在去年取得的成就更加令人印象深刻,他是艾帕克心臟研究所(Apex Heart Institute)的主席兼首席介入心臟病學家。“我很榮幸能參與建設(shè)這一醫(yī)學里程碑,” Patel博士說,“遠程遙控治療的應(yīng)用,可以提供原本無法獲得的某些特殊治療,從而挽救許多患者的生命。”

“我很高興能在備受尊敬的《柳葉刀》子刊上與業(yè)界分享我的經(jīng)驗。” 他補充道。實驗征集了5名確診冠心病患者,研究方案和知情同意書得到了頂尖心臟研究所倫理委員會的批準,研究符合良好臨床實踐標準。所有患者在接受 PCI 程序后7天內(nèi),在接受篩查訪問之前提供知情的、書面的自愿同意,以確定是否符合資格。

在遠程手術(shù)過程中,Patel博士使用了Corindus公司的CorPath GRX機器人系統(tǒng)通過有線連接互聯(lián)網(wǎng),并用一組操縱桿和一臺視頻監(jiān)視器操縱機器人。Corpath GRX機器人系統(tǒng)(Corindus Vascular RoboTIcs)由CorPath GRX床邊控制單元和機器人控制工作站組成。

機器人控制站包括控制計算系統(tǒng)、監(jiān)視器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(局域網(wǎng)/城域網(wǎng)/廣域網(wǎng)連接)和帶有三個操縱桿的機器人控制臺,其子系統(tǒng)包含本地和遠程攝像機、監(jiān)視器和會議集線器,使遠程介入心臟病專家和Cath實驗室團隊之間能夠進行實時人對人的雙向音頻和視頻通信。

在此之前,盡管Corindus的機器人已經(jīng)在美國進行了幾次遠程測試,但Patel博士的手術(shù)實操才真正算得上醫(yī)學的一個重大里程碑。

Corindus Vascular RoboTIcs公司總裁兼首席執(zhí)行官Mark Toland表示:“在治療心臟病和中風等對時間要求高的疾病時,遠程手術(shù)有可能改變我們提供醫(yī)療服務(wù)的方式。這項研究的成功為全球范圍內(nèi)大規(guī)模的遠程遙控治療平臺鋪平了道路,在《柳葉刀》(Lancet)子刊《電子醫(yī)學》(EClinicalMedicine)上的論文展示了這一技術(shù)的革命性。雖然遠程機器人手術(shù)仍處于研發(fā)的早期階段,但很明顯,我們正在努力拓展患者獲得治療的渠道,同時減少他們的治療時間?!?/p>

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