（文章來源：粵訊）

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，給許多領(lǐng)域都帶來了深刻變革。包括對(duì)病患數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程診斷、會(huì)診和護(hù)理等醫(yī)學(xué)活動(dòng)在內(nèi)的遠(yuǎn)程醫(yī)療，就是其中之一。

在人們以往的印象中，說起看病治病，“面對(duì)面”同醫(yī)生交流總是不可或缺的流程。傳統(tǒng)中醫(yī)講究“望聞問切”四種診法，每一種診法都建立在患者和醫(yī)生的互動(dòng)之上。即使今天的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，我們有更多醫(yī)療設(shè)備和檢測(cè)手段的輔助，患者和醫(yī)生的直接溝通，仍然在排查病因、擬訂方案上發(fā)揮著重要作用。

不過，由于醫(yī)療資源分布的不平衡不充分，要實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的人人享有，還面臨著許多現(xiàn)實(shí)困難，然而遠(yuǎn)程醫(yī)療的出現(xiàn)和運(yùn)用，正在為解決這一矛盾找到出路。所謂遠(yuǎn)程醫(yī)療，其中一個(gè)概念是病人的數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程傳輸和診斷，通常用于因物理空間不便于短時(shí)間面對(duì)面，而又需要進(jìn)行實(shí)時(shí)對(duì)病人的情況進(jìn)行會(huì)診的場(chǎng)合。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)以及生物工程技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)院對(duì)于高端醫(yī)療設(shè)備如MR、CT、B超等高科技成像設(shè)備和放射治療設(shè)備的需求激增。醫(yī)學(xué)影像檢查作為一種重要的手段，在許多疾病確診過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。檢查結(jié)果正確與否，直接影響臨床醫(yī)生對(duì)疾病的確診。

很多時(shí)候基層醫(yī)院并不缺乏先進(jìn)的醫(yī)療儀器，缺少的是經(jīng)驗(yàn)豐富的高級(jí)醫(yī)師和閱片專家，如果能有大型醫(yī)院的專家能連接基層醫(yī)院的醫(yī)療儀器，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程閱片診斷，并且在此過程中建立長(zhǎng)期的遠(yuǎn)程帶教模式，還能提高基層醫(yī)院醫(yī)生規(guī)范拍片、報(bào)告和閱片的能力。

像常見的B超檢查，由于超聲圖像的高噪音和低空間分辨率，B超影像的清晰度遠(yuǎn)低于CT、MR，更依賴B超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來做判斷。而中國(guó)目前的狀況是優(yōu)質(zhì)的B超醫(yī)生稀缺，年輕醫(yī)生容易因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足造成漏診、誤診。

將醫(yī)療影像通過網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程傳輸?shù)搅硗庖粋€(gè)地方實(shí)現(xiàn)異地共享、診斷，存在以下難題：（1）設(shè)備處于內(nèi)網(wǎng)無法連接互聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)院里大型的醫(yī)療設(shè)備都屬于比較精密的儀器，對(duì)其放置的環(huán)境要求較為嚴(yán)格，設(shè)備不允許連接互聯(lián)網(wǎng)，加大遠(yuǎn)程方案部署的難度。而要達(dá)到遠(yuǎn)程閱片和遠(yuǎn)程教學(xué)的目的，歸根結(jié)底還是需要基于網(wǎng)絡(luò)才可實(shí)行。

（2）建設(shè)和維護(hù)遠(yuǎn)程影像系統(tǒng)費(fèi)用昂貴，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，醫(yī)院的各項(xiàng)運(yùn)營(yíng)成本不斷提高，對(duì)每項(xiàng)投入都較為謹(jǐn)慎。建立遠(yuǎn)程影像系統(tǒng)相關(guān)的軟硬件費(fèi)用、指定專人對(duì)系統(tǒng)周邊軟硬件設(shè)備定期檢測(cè)和維護(hù)均需昂貴的費(fèi)用，而醫(yī)院從中能夠獲取的經(jīng)濟(jì)效益卻相對(duì)有限，從而阻礙了遠(yuǎn)程影像的普及與深入發(fā)展。

（3）許多相關(guān)醫(yī)療企業(yè)在遠(yuǎn)程領(lǐng)域無法達(dá)到要求，由于遠(yuǎn)程影像對(duì)專業(yè)技術(shù)的要求較高，無論是影像顯示、存儲(chǔ)和傳輸，都和普通的文檔不同。因此，應(yīng)用在遠(yuǎn)程影像相關(guān)的軟件、硬件的門檻將會(huì)更高。無論是醫(yī)療器械公司衍生做遠(yuǎn)程醫(yī)療，還是傳統(tǒng)的醫(yī)療軟件公司進(jìn)入遠(yuǎn)程領(lǐng)域，能否做到專業(yè)一直是困擾這些公司的問題。

為了解決由于網(wǎng)絡(luò)、技術(shù)和醫(yī)療資源分配不均造成的遠(yuǎn)程影像難題，國(guó)際知名品牌的醫(yī)療設(shè)備提供商，經(jīng)過多方面的調(diào)研和實(shí)際測(cè)試，最終采用由國(guó)內(nèi)遠(yuǎn)程專家向日葵提供的純硬件外置遠(yuǎn)控工具—控控A2，搭建高端醫(yī)療設(shè)備的遠(yuǎn)程影像系統(tǒng)。

通過這個(gè)系統(tǒng)，大型醫(yī)院的高級(jí)醫(yī)師憑借遠(yuǎn)程桌面＋遠(yuǎn)程攝像頭方式，實(shí)現(xiàn)與基層醫(yī)生的互動(dòng)，建立遠(yuǎn)程帶教模式，還能有效解決醫(yī)療資源分配不均，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源薄弱的問題。控控接線：各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備都會(huì)有其對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)采集終端機(jī)，將向日葵控控與該P(yáng)C的HDMI、USB接口進(jìn)行接線安裝；

控控聯(lián)網(wǎng)：由于醫(yī)院考慮到網(wǎng)絡(luò)安全問題，醫(yī)療設(shè)備與PC機(jī)都處于醫(yī)院內(nèi)部專網(wǎng)，不允許連接互聯(lián)網(wǎng)。向日葵控控通過外接4G USB適配器進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)以實(shí)現(xiàn)畫面?zhèn)鬏?，在遠(yuǎn)程連接過程中數(shù)據(jù)全程加密，整個(gè)遠(yuǎn)控的通信過程無法被竊聽，確保不會(huì)發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件；根據(jù)實(shí)際環(huán)境，在控控A2上連接高清USB攝像頭，以方便醫(yī)師觀察現(xiàn)場(chǎng)操作醫(yī)生的手法和步驟。

在大型醫(yī)院的高級(jí)醫(yī)師只需在電腦上安裝向日葵標(biāo)準(zhǔn)控制端，登錄指定的向日葵帳號(hào)，首次遠(yuǎn)控時(shí)輸入控控A2設(shè)置的安全驗(yàn)證密碼，驗(yàn)證通過后即可遠(yuǎn)程直接遠(yuǎn)程觀看并控制各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的影像畫面。

向日葵遠(yuǎn)程技術(shù)＋控控A2建立的遠(yuǎn)程影像系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)高級(jí)醫(yī)師通過遠(yuǎn)程桌面查看基層醫(yī)院的B超、MR等檢查結(jié)果；通過遠(yuǎn)程攝像頭能觀察、同步培訓(xùn)基層醫(yī)生的操作手法、步驟，對(duì)基層醫(yī)生來說也是一個(gè)減少醫(yī)療差錯(cuò)、學(xué)習(xí)提高的過程。對(duì)患者來說節(jié)約了轉(zhuǎn)院的麻煩，避免治療延誤，還能節(jié)省外出求醫(yī)的差旅費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)和時(shí)間成本，提高了患者對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)的信任度和滿意度。

通過遠(yuǎn)程影像系統(tǒng)，除了增加基層醫(yī)院與大型醫(yī)院的聯(lián)系，還為臨床診療提供更加全面、準(zhǔn)確的支撐，為基層醫(yī)院的影像科管理、醫(yī)療及科研的發(fā)展起到了推動(dòng)作用。還能提高基層醫(yī)院對(duì)大型設(shè)備、精密儀器的使用效率，避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
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