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[導(dǎo)讀]內(nèi)鏡超聲是一種創(chuàng)傷最低的檢測(cè)肺癌的手段——通過(guò)將一個(gè)頂部帶有攝像頭的探頭插入食道即可準(zhǔn)確、安全的判定肺部腫塊的良惡性情況。美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的胃腸病學(xué)專(zhuān)家在評(píng)估了18例臨床內(nèi)鏡超聲檢查結(jié)果后

內(nèi)鏡超聲是一種創(chuàng)傷最低的檢測(cè)肺癌的手段——通過(guò)將一個(gè)頂部帶有攝像頭的探頭插入食道即可準(zhǔn)確、安全的判定肺部腫塊的良惡性情況。

美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的胃腸病學(xué)專(zhuān)家在評(píng)估了18例臨床內(nèi)鏡超聲檢查結(jié)果后得出結(jié)論:內(nèi)鏡超聲應(yīng)被作為評(píng)估疑似惡性腫塊的常規(guī)檢查手段。研究者們?cè)趫?bào)告中稱(chēng),如果超聲內(nèi)鏡檢查能在臨床上得以廣泛使用,則近三分之一的疑似肺癌的病人將無(wú)須再進(jìn)行其它的創(chuàng)傷更大的檢查即可判定腫瘤的良惡狀態(tài)以及分期。

肺癌治療成功與否的關(guān)鍵在于正確判定腫瘤的分型以及其是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移。采用超聲內(nèi)鏡作為檢查手段,醫(yī)生有時(shí)可以直接看到腫塊,且更為重要的是,醫(yī)生可以在檢查中通過(guò)內(nèi)鏡提取患者的腫瘤組織樣本,并通過(guò)該樣本來(lái)判斷癌癥是否已經(jīng)轉(zhuǎn)移到鄰近的組織或淋巴結(jié)。而病理學(xué)家則可以通過(guò)該樣本迅速的判斷出該腫瘤是否為惡性。

該研究成果已經(jīng)發(fā)表在2007年2月的《Chest》雜志上。該研究小組的成員之一Frank Gress博士表示,該分析結(jié)果應(yīng)該可以改變對(duì)某些類(lèi)型肺癌的分期方法。

該研究采用薈萃分析(meta-analysis)方法---研究者們匯集了18項(xiàng)小規(guī)模的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),這些小規(guī)模臨床試驗(yàn)用于評(píng)價(jià)內(nèi)鏡超聲是否能準(zhǔn)確檢測(cè)出1201名非小細(xì)胞肺癌患者的癌癥擴(kuò)散情況。肺癌患者中約80%左右均為非小細(xì)胞型肺癌,該型肺癌擴(kuò)散速度很快。

研究者們發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡超聲能有效檢測(cè)出83%的未有胸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者以及識(shí)別出97%的已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。

Gress博士表示,如果臨床上廣泛采用內(nèi)鏡超聲,則有約30%的肺癌患者不必再接受更多的創(chuàng)傷更大的檢查。在這些有創(chuàng)檢查中,有的甚至需要病人接受全身麻醉以便外科醫(yī)生能通過(guò)手術(shù)的方法從其肺部提取組織樣本。

目前,研究者們正致力于評(píng)估內(nèi)鏡超聲的成本效益性。
 

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