對于智慧醫(yī)院的大力推動提升基層醫(yī)療水平
對于智慧醫(yī)院的大力推動,政府考慮更多的還是著眼于醫(yī)療資源分布的不均,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),提升基層醫(yī)療水平。要把這一套智慧的“互聯(lián)網(wǎng)+”的手段,引用到醫(yī)聯(lián)體當(dāng)中來,要在一百個城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn),在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部建立信息化為支撐的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng),并且真正意義的能夠探索實(shí)現(xiàn)患者從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)到上級醫(yī)院就診,實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)、互通、共享,讓醫(yī)聯(lián)體能夠?yàn)榛颊咛峁┻B續(xù)一體化的診療服務(wù),這是今年的一個工作重點(diǎn)。
面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。也就是我剛才在前面介紹的,以電子病歷為核心的信息化的建設(shè),國際上通行的一個做法也是以電子病歷為核心進(jìn)行一個分級,通過這種分級來引導(dǎo),僅僅是一個計算機(jī)錄入病歷還是真正意義上的電子病歷,另外醫(yī)生錄入的電子病歷和影像、檢驗(yàn)等其他的系統(tǒng)有沒有互聯(lián)互通。所以概括起來叫智慧醫(yī)療,給醫(yī)務(wù)人員來用的、以電子病歷為核心的信息系統(tǒng)建設(shè)。
從經(jīng)濟(jì)發(fā)展來看,隨著收入水平的提高,人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求提高。從社會發(fā)展來看,老齡化社會的加劇、疾病譜的變化,使醫(yī)保基金支付過快增長。從醫(yī)院端來看,控費(fèi)的壓力和對醫(yī)療安全的需要,是醫(yī)院智慧化建設(shè)的最直接動力。新一代國家領(lǐng)導(dǎo)人將數(shù)字經(jīng)濟(jì)上升到國家戰(zhàn)略的重要地位,提出要將互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等數(shù)字化技術(shù)與實(shí)體產(chǎn)業(yè)深度融合,要發(fā)展數(shù)字經(jīng)濟(jì),建設(shè)數(shù)字中國。因此,數(shù)字化創(chuàng)新將成為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新增長點(diǎn)和新動能。數(shù)字化創(chuàng)新是指將互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù),應(yīng)用到研發(fā)、生產(chǎn)、流通、銷售等環(huán)節(jié),賦能產(chǎn)業(yè)現(xiàn)有運(yùn)行機(jī)制和模式,降低成本,提高效率,推動產(chǎn)業(yè)更好更快地發(fā)展。
“智慧醫(yī)院”是一個由技術(shù)和結(jié)果推導(dǎo)出的概念,它不是單一的技術(shù)堆積,也不是某一個功能的代名詞。智慧醫(yī)院 是具備信息化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化特征的醫(yī)院。信息化是指,醫(yī)院建立了不同維度的數(shù)據(jù)系統(tǒng)以及各維度數(shù)據(jù)的集 成系統(tǒng);互聯(lián)網(wǎng)化是指,醫(yī)院推出了移動應(yīng)用,為醫(yī)務(wù)人員及患者提供診前、診中、診后環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)的輸入與輸出; 智能化是指,醫(yī)院運(yùn)用了大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、自動化設(shè)備、機(jī)器人、智能工作流與運(yùn)營管理系統(tǒng)。智慧 醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間互聯(lián)互通,提高醫(yī)院運(yùn)營水平,優(yōu)化診前、診中、診后醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的體驗(yàn)。
智慧醫(yī)療”可以針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足的問題提供遠(yuǎn)程解決方案。通過醫(yī)院信息化建設(shè)和升級改造,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,進(jìn)一步推動醫(yī)療資源從院內(nèi)向院外延伸、從大醫(yī)院向基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)延伸,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉。智慧醫(yī)院在立足于信息化建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)化建設(shè)、物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)的基礎(chǔ)上,通過對就醫(yī)流程、醫(yī)療流程、管理系統(tǒng)、醫(yī)教科研的優(yōu)化,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置、提高患者就醫(yī)體驗(yàn),我們將這種智慧醫(yī)院的建設(shè)稱為智慧醫(yī)院1.0版本。醫(yī)院要真正實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)院2.0版本,還需要加強(qiáng)智慧醫(yī)院整體平臺的搭建、醫(yī)療大數(shù)據(jù)的深度挖掘以及人工智能的應(yīng)用。
盡管如此,“智慧醫(yī)院”最終能否點(diǎn)亮五環(huán)外,還有待時間檢驗(yàn)。有行業(yè)人士指出,實(shí)際應(yīng)用中,大部分的智慧醫(yī)療方案不顧基層真正需要、不考慮基層實(shí)際情況以及不能持續(xù)跟進(jìn)優(yōu)化服務(wù),不能真正為基層衛(wèi)生服務(wù)提供助力。技術(shù)的有效性以及臨床適用性是關(guān)鍵。縱觀行業(yè),不乏先進(jìn)技術(shù)的出現(xiàn),而真正意義上解決臨床痛點(diǎn)、且具有廣泛適用性的技術(shù)和產(chǎn)品卻有“鳳毛麟角”之感。