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[導(dǎo)讀]上周,北京市朝陽區(qū)政府發(fā)布了一則通告。大意是說,轄區(qū)內(nèi)存在諾如病毒感染的情況,導(dǎo)致一些居民腹瀉,希望大家提高警惕,做好預(yù)防工作(蝌蚪君也第一時(shí)間為大家科普了一下諾如病毒,傳送門→諾如病毒感染

上周,北京市朝陽區(qū)政府發(fā)布了一則通告。大意是說,轄區(qū)內(nèi)存在諾如病毒感染的情況,導(dǎo)致一些居民腹瀉,希望大家提高警惕,做好預(yù)防工作(蝌蚪君也第一時(shí)間為大家科普了一下諾如病毒,傳送門→諾如病毒感染不可怕!可怕的是你不這樣做......)。

很多人可能覺得不可思議,腹瀉怎么會(huì)跟病毒有關(guān)呢。其實(shí),大眾對(duì)于腹瀉有著諸多誤區(qū)。

腹瀉是因?yàn)橹鴽?/strong>

腹瀉的原因很多,著涼只是冰山一角。

在我們的胃腸道內(nèi),有著大量的水分。這些水分有兩個(gè)來源,一個(gè)是食物、飲水,一個(gè)是胃腸分泌的消化液。去路同樣有兩個(gè),一部分進(jìn)入糞便,另一部分被胃腸道重新吸收。

每天大約有9升液體進(jìn)入胃腸道,只要胃腸道蠕動(dòng)不是太快,胃腸道分泌沒有異常增加,胃腸道重吸收能力未受到干擾,最終出現(xiàn)在糞便中的液體只有100毫升到200毫升。這就是為什么正常糞便既有一定的濕潤性,又能大致保持柱狀的外形。

反過來說,任何可以干擾上述三個(gè)功能的因素,細(xì)菌、病毒、變質(zhì)食物、環(huán)境刺激、其他疾病,都可導(dǎo)致糞便含水量增加。進(jìn)入糞便的水分多了,糞便總量便會(huì)增加,從而引起排便次數(shù)增多,糞便的形態(tài)也會(huì)因之改變,變得不成形、稀稀拉拉。


官方通告(圖片來源:微博)

每天排便三次以上,且糞便不成形,便稱之為腹瀉,也就是我們常說的拉肚子。

腹瀉是小病

可別小瞧了腹瀉。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),每年有50多萬兒童因?yàn)楦篂a死亡,腹瀉是五歲以下兒童第二常見的死因。

人們常說,生命在于運(yùn)動(dòng),其實(shí),生命在于水和電解質(zhì)。人體由無數(shù)細(xì)胞組成,每一個(gè)細(xì)胞都沐浴在體液中,從體液中獲取養(yǎng)分,依靠電解質(zhì)維持外形。腹瀉時(shí),大量水分和電解質(zhì)隨糞便排出體外,一旦不及時(shí)補(bǔ)充,便有可能出現(xiàn)脫水。


脫水

水分和電解質(zhì)丟失過多,不僅皮膚彈性會(huì)變差,而且會(huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn),嚴(yán)重時(shí),可以引起昏迷,乃至死亡。

那是不是應(yīng)該吃點(diǎn)抗生素?

病因不同,治療方式自然也不一樣。

正常情況下,胃腸道可以吸收進(jìn)入其中的大部分水分,而這個(gè)吸收過程,需要正常腸道細(xì)菌的參與??股乜沟氖羌?xì)菌,它只能對(duì)付那些壞細(xì)菌引起的腹瀉。即使是壞細(xì)菌引起的腹瀉,也最好根據(jù)細(xì)菌的種類,合理選擇抗生素。若是濫用抗生素,很可能敵人沒殺滅,正常腸道細(xì)菌卻被誤傷……

食物不耐受引起的腹瀉,只要停止食用相應(yīng)的食物,很快便會(huì)緩解。食物變質(zhì)引起的腹瀉,通常不需要特殊應(yīng)對(duì)。

諾如病毒和輪狀病毒引起的腹瀉,多見于秋冬季節(jié)。前者,患者多數(shù)呈自限性、預(yù)后較好。即是說,即使不治療,絕大多數(shù)也會(huì)自行好轉(zhuǎn),只要預(yù)防脫水就好。

后者是嬰幼兒胃腸炎最常見的原因,前面說的“每年有50多萬兒童因?yàn)楦篂a而死亡”,絕大多數(shù)跟輪狀病毒有關(guān)。它一方面可以破壞小腸上皮,阻礙小腸對(duì)水分的重吸收,另一方面可以刺激小腸,導(dǎo)致小腸分泌大量消化液

二者加起來,患兒會(huì)一天拉肚子數(shù)次甚至十幾次,大便稀得跟清水一樣,如果不能及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),便可能產(chǎn)生生命危險(xiǎn)。

那么,應(yīng)該如何補(bǔ)充水分和電解質(zhì)呢?

答案是服用補(bǔ)鹽液。補(bǔ)鹽液含有葡萄糖、電解質(zhì)和水分,患者缺什么都能補(bǔ)上。此外,對(duì)于嬰幼兒腹瀉,鋅制劑也是一種不錯(cuò)的藥物。研究顯示,鋅可以保護(hù)腸道黏膜、改善腸道免疫能力。

既然患者拉肚子,是不是應(yīng)該讓他少吃點(diǎn)?

適度補(bǔ)充營養(yǎng),對(duì)所有疾病都有好處,腹瀉也不例外。

除了及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)以外,腹瀉患者可以采取少吃多餐的策略,盡量選取柔軟、易消化的食物,補(bǔ)充身體的需要。

腹瀉沒辦法預(yù)防

對(duì)于慢性(長期)腹瀉,除了查明病因,及時(shí)治療以外,確實(shí)沒什么好辦法,不過,對(duì)于急性腹瀉,預(yù)防策略很多。

首先,盡量選擇安全的食物。所謂安全的食物,有兩個(gè)含義:如果喝完牛奶拉肚子,可能存在乳糖不耐受,那么,只要避開含有乳糖的食物就可以了。另一方面,盡量選擇新鮮的、外觀正常的食物。

其次,飯前便后要洗手。輪狀病毒、諾如病毒都可糞-口傳播,飯前便后不洗手,很容易中招。

最后,注意室內(nèi)清潔和通風(fēng)。炎炎夏日,很多人喜歡一天到晚的開空調(diào),空調(diào)雖然很舒適,但是會(huì)降低室內(nèi)濕度,而一定的濕度,可以抑制病原微生物繁殖。

只要做好這些,腹瀉自然會(huì)大大減少。

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