近年來，我區(qū)將衛(wèi)生信息化建設與醫(yī)療體制改革工作緊密結(jié)合，以互聯(lián)互通與便民服務為出發(fā)點，依托市級和區(qū)級兩級衛(wèi)生信息平臺，率先開展區(qū)域智慧醫(yī)療健康服務平臺建設，實現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)跨部門、跨區(qū)域共享，形成醫(yī)療健康數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)體系，讓患者享受到更安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務，從根本上解決“看病難、看病貴”等問題，切實推進“人人健康，健康人人”。

打造醫(yī)療服務平臺

自2014年開始，我區(qū)著力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生信息化服務，探索惠民、惠醫(yī)、惠政的醫(yī)療服務新模式，區(qū)衛(wèi)生計生信息中心按照市級統(tǒng)一建設要求先后完成了多個重點領(lǐng)域的信息系統(tǒng)建設，根據(jù)《南川區(qū)平臺接口規(guī)范》，統(tǒng)一醫(yī)療健康數(shù)據(jù)標準，開展醫(yī)院內(nèi)部7大系統(tǒng)互聯(lián)互通(HIS醫(yī)院管理系統(tǒng)、EMR電子病歷系統(tǒng)、LIS醫(yī)學檢驗系統(tǒng)、PACS醫(yī)學影像系統(tǒng)、公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)、移動支付管理系統(tǒng)、人臉識別管理系統(tǒng))和醫(yī)院外部8大系統(tǒng)互聯(lián)互通(醫(yī)療保障系統(tǒng)、兩票制系統(tǒng)、財政發(fā)票系統(tǒng)、醫(yī)改監(jiān)測系統(tǒng)、市級全民健康平臺、市級中醫(yī)館管理系統(tǒng)、市級家庭醫(yī)生簽約服務系統(tǒng)、南川區(qū)智慧醫(yī)療健康平臺)。

“不僅是公立醫(yī)院，我們也將民營醫(yī)院和診所在內(nèi)的所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接入平臺，縱向?qū)崿F(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換、資源共享以及業(yè)務協(xié)同，橫向?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的功能上融合、數(shù)據(jù)上共享、業(yè)務上聯(lián)動。”區(qū)衛(wèi)生計生信息中心主任何江介紹，以區(qū)域智慧醫(yī)療健康服務平臺為載體，將醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、家庭醫(yī)生簽約服務、績效考核、健康服務等26項日常應用融入其中。

目前，我區(qū)已率先實現(xiàn)全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)信息全面接入，并完成全區(qū)醫(yī)護人員信息、疾病目錄、診療項目、手術(shù)目錄、藥品目錄的統(tǒng)一;實現(xiàn)試點人臉識別技術(shù)在醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務中的應用，提高數(shù)據(jù)真實性，大幅提升居民健康檔案合格建檔率和動態(tài)使用率;實現(xiàn)區(qū)域影像、檢驗、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障等數(shù)據(jù)的全面共享。

何江表示，我區(qū)智慧醫(yī)療健康服務平臺已經(jīng)通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度等級“四級乙等”，截至目前，平臺已采集數(shù)據(jù)達1400萬多條，為醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用打下堅實的基礎(chǔ)。

強化醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管

今年2月，我區(qū)開始試點建設衛(wèi)生監(jiān)督可視化，對全區(qū)所有個體診所均安裝可視化監(jiān)管系統(tǒng)，同時在區(qū)域醫(yī)療綜合信息平臺植入處方點評系統(tǒng)，實現(xiàn)行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量把關(guān)。

“通過建設衛(wèi)生監(jiān)督可視化，一方面實現(xiàn)了對掛證虛假行醫(yī)的行為進行有效監(jiān)管，同時對醫(yī)鬧固化了證據(jù);另一方面針對大處方、過度醫(yī)療和抗生素激素的濫用聯(lián)動醫(yī)保進行監(jiān)管，從而杜絕掛證行醫(yī)等非法行醫(yī)行為，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。”何江介紹，衛(wèi)生監(jiān)督可視化主要分為監(jiān)控設備和診所信息管理系統(tǒng)兩部分，通過診所信息管理系統(tǒng)能夠統(tǒng)一全區(qū)診所執(zhí)業(yè)的醫(yī)生和護士基本信息，對相關(guān)人員在全區(qū)的醫(yī)療行為進行一個全面的數(shù)據(jù)管理，統(tǒng)一全區(qū)診所的所有藥品目錄和診療目錄，同時對藥品、材料從入庫到使用進行全程管理，進一步規(guī)范診療和處方行為，管理部門可以通過提供的相關(guān)預警和查詢功能，實現(xiàn)對各診所的診療范圍進行監(jiān)管。

目前，我區(qū)已在醫(yī)療服務智能監(jiān)管方面建立公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、醫(yī)療藥品、醫(yī)療疾病、計劃生育、預測預警等7個主題服務系統(tǒng)，實時動態(tài)監(jiān)測基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療、業(yè)務收入、公衛(wèi)服務、藥品追溯等，讓數(shù)據(jù)真正“活”起來，為居民提供更好的疾病預防措施和健康服務。

下一步，我區(qū)還將啟動平臺第三期建設，繼續(xù)完善醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務管理系統(tǒng)、平臺應用系統(tǒng)、便民惠民系統(tǒng)的建設，完善醫(yī)療健康數(shù)據(jù)在全區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)的互聯(lián)互通應用，逐步為形成區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺打下基礎(chǔ);加快探索“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康”建設，推進“三醫(yī)”聯(lián)動，加快“三通”改革，通過“互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)聯(lián)網(wǎng)”，將各方資源整合起來形成有機體和供應鏈，打通服務接診終端、家庭醫(yī)生、基層醫(yī)療機構(gòu)、藥店等接診點與二、三級醫(yī)療機構(gòu)的“最后一公里”;試點“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設，依托信息化技術(shù)推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。

優(yōu)化分級診療模式

為了進一步聚焦資源共享，優(yōu)化分級診療模式，區(qū)衛(wèi)健委以區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、宏仁一醫(yī)院為核心醫(yī)院，與全區(qū)所有基層醫(yī)療機構(gòu)組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，建立“共享醫(yī)療”模式，以區(qū)人民醫(yī)院為依托，建設遠程心電診斷中心、遠程影像診斷中心、病理診斷中心、臨床檢驗中心和消毒供應中心等“五大中心”，通過‘一個平臺、五大中心’，推動區(qū)鄉(xiāng)村三級聯(lián)動的“共享醫(yī)療”，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層衛(wèi)生醫(yī)療服務能力。

同時，區(qū)衛(wèi)健委依托互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)，實施部署家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診服務系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)、區(qū)域影像系統(tǒng)，逐步形成“基層檢查、上級診斷、檢驗檢查結(jié)果互認”的模式。“通過建立多層次醫(yī)聯(lián)體，構(gòu)建連續(xù)、閉合的分級診療服務模式，能夠有效推動區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共建共享，通過建設遠程就醫(yī)咨詢系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)、區(qū)域遠程影像診斷系統(tǒng)和雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)等，切實推進‘基層首診’，減輕病人就診費用。”何江說。

不僅如此，我區(qū)還率先開放了居民電子健康檔案查詢功能，并先后開通了在線醫(yī)生咨詢、疾病查詢、預約掛號、藥物使用、網(wǎng)上付費、急救流程指導、健康資訊播報等板塊，網(wǎng)上預約、在線支付、遠程醫(yī)療、檢查檢驗結(jié)果自動推送得到普遍應用。

截至目前，已通過健康扶貧一站式結(jié)算系統(tǒng)進行扶貧救助13000多人，解決了健康扶貧救助對象多次往返跑流程多的問題。