回首二月初的那些天，看著不斷攀升的新冠病毒死亡病例的數(shù)字，我們的心被越揪越緊。

然而，歷史上那些可怕疫情造成的人類傷亡，讓人更加觸目驚心……

民國(guó)時(shí)期哈爾濱霍亂大流行

霍亂是一種通過(guò)感染小腸引發(fā)的烈性腸道傳染病，能讓患者“上吐下瀉”，嚴(yán)重者最后會(huì)因脫水、酸中毒（小腸液過(guò)多分泌）休克而死。

霍亂的病原體霍亂弧菌可通過(guò)蒼蠅、水源以及人際傳播。從1820年傳入中國(guó)大陸以來(lái)，霍亂給人們帶來(lái)了巨大威脅。

（注：該霍亂是真正意義上的霍亂，稱古典霍亂，中國(guó)古代醫(yī)書(shū)上的霍亂則是急性腸胃炎。）

特別是1919年、1926年和1932年哈爾濱地區(qū)先后暴發(fā)了三次較為嚴(yán)重的霍亂疫情。頻繁的氣候異常、蒼蠅肆虐和水污染給疫情暴發(fā)提供了條件。

除哈爾濱本埠外，此次霍亂疫情也波及到當(dāng)時(shí)的俄、日兩國(guó)鐵路租界。

根據(jù)《哈爾濱市志》和《黑龍江省志》的聯(lián)合記錄，霍亂疫情造成1919年死亡7414人、1926年死亡29人、1932年死亡162人，三次霍亂大流行造成的死亡共計(jì)7600余人。

領(lǐng)導(dǎo)1919年霍亂防疫工作的伍連德博士 圖自維基百科

東漢建安傷寒病大流行

翻閱《后漢書(shū)》《晉書(shū)》等史料，會(huì)發(fā)現(xiàn)從漢獻(xiàn)帝建安元年（196年）至建安二十二年（217年），就不斷有中原地區(qū)有“大疫”的記載，一種可怕的傷寒病流行。

后世研究認(rèn)為，根據(jù)古醫(yī)書(shū)記載的癥狀，該病雖名為傷寒病，但應(yīng)為一種流感。

曹丕在《與吳質(zhì)書(shū)》中回憶到，名噪一時(shí)的建安七子中有五子喪命于傷寒病，可見(jiàn)其恐怖的傳染性和致死率。

這場(chǎng)流感奪去了多少人的生命呢？由于當(dāng)時(shí)正值戰(zhàn)亂，其死亡人數(shù)難以統(tǒng)計(jì)，但我們可以根據(jù)張仲景提供的線索做個(gè)估算。

張仲景在《傷寒雜病論》（注：因《傷寒雜病論》本書(shū)原貌不復(fù)可見(jiàn)，后世經(jīng)整理分成《傷寒論》與《金匱要略》兩書(shū)分別流通）中說(shuō)“余宗族素多，向余二百。建安紀(jì)年以來(lái)，猶未十稔。其死亡者三分有二，傷寒十居其七”。

即其家族共有200多人, 從漢獻(xiàn)帝登基十年以來(lái)，感染瘟疫而死去者就占了三分之二， 其中， 因患傷寒病死亡的占十分之七。

由此，我們得到一個(gè)數(shù)據(jù)：（200*0.66*0.7）/200=0.462，即從建安元年到建安十年這十年間，張仲景家族因傷寒病而死的人占全族的46.2%。

根據(jù)《續(xù)漢書(shū)·郡國(guó)志五》推算，建安十年（205年）全國(guó)大約有1572萬(wàn)人，綜合張仲景家族十年來(lái)傷寒病死亡比例（46.2%），推測(cè)全國(guó)有大約760余萬(wàn)人死于傷寒病。

圖自當(dāng)當(dāng)網(wǎng)

1918年西班牙流感大流行（H1N1A型流感）

1918年1月，全球性H1N1A型流感疫潮暴發(fā)，該流感被稱為西班牙型流感，并非因其首先暴發(fā)于西班牙，而是當(dāng)時(shí)西班牙的疫情較為嚴(yán)重。

該流感不僅橫掃歐、亞、非、美各大陸，其“魔爪”甚至觸及北極地區(qū)和太平洋群島。超廣的傳播范圍下，更可怕的是其平均致死率是普通流感的25~50倍。

雖然西班牙流感距今不過(guò)百年，但由于當(dāng)時(shí)正處于一戰(zhàn)時(shí)期，大部分國(guó)家沒(méi)有詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)資料，所以對(duì)其死亡人數(shù)也只能進(jìn)行估算。

北美洲，根據(jù)U.S. Bureau of the Census（美國(guó)人口普查局）1921年官方統(tǒng)計(jì)，美國(guó)死亡人數(shù)超過(guò)54萬(wàn)。根據(jù)Pub. HealthRep（美國(guó)《公共衛(wèi)生報(bào)告》）1919年官方統(tǒng)計(jì)，美洲其他地區(qū)死亡人數(shù)超過(guò)52萬(wàn)。

歐洲是此次受災(zāi)較為嚴(yán)重的地區(qū)。根據(jù)歐洲主要國(guó)家民事機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)，歐洲此次流感死亡人數(shù)超過(guò)216萬(wàn)。

亞洲人口眾多，也是受災(zāi)嚴(yán)重地區(qū)，根據(jù)當(dāng)時(shí)的大日本帝國(guó)、日治臺(tái)灣、葡屬澳門(mén)、英屬印度的統(tǒng)計(jì)資料，亞洲死亡人數(shù)超過(guò)1390萬(wàn)。（中華民國(guó)數(shù)據(jù)爭(zhēng)議較大，該數(shù)值按中華民國(guó)死亡最低數(shù)累加）

大洋洲約為182萬(wàn)， 非洲約為135萬(wàn)。

綜合以上數(shù)據(jù)，1918年西班牙流感造成全球死亡人數(shù)保守估計(jì)也在2000萬(wàn)以上（因?yàn)榇蠖鄶?shù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)只到1920年中，流感結(jié)束要到1920年底）。

戴口罩的西雅圖警察，1918年12月 圖自維基百科

14世紀(jì)歐洲黑死病大流行

瘟疫史永遠(yuǎn)無(wú)法繞過(guò)給人類帶來(lái)沉痛災(zāi)難的黑死病。傳染病學(xué)史主流理論認(rèn)為黑死病是由鼠疫桿菌引起的鼠疫。

由于鼠疫患者晚期的皮膚會(huì)因皮下出血變黑，狀態(tài)極其可怖，再加上其廣泛的傳播力和超高的致死率，宛如黑暗而恐怖的霧霾，丹麥年鑒中才形象地稱其為“黑色的”。

黑死病在14世紀(jì)40年代橫掃整個(gè)歐洲，1347年-1351年達(dá)到峰值，那么多少人死于這場(chǎng)可怕的夢(mèng)魘呢？

黑死病的死亡人數(shù)因地區(qū)而異，哈佛大學(xué)歷史系教授Philip Daileader提出黑死病的死亡率特點(diǎn)：

在城市中心，暴發(fā)前的人口越多，疫情持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，死亡率越高。

地中海地區(qū)，如意大利、法國(guó)南部和西班牙，死亡率高達(dá)75%~80%，而英國(guó)死亡率只有20%左右。（解釋：1400年，法國(guó)人口約為1200萬(wàn)，意大利約為900萬(wàn)，西班牙約為450萬(wàn)，英國(guó)約為270萬(wàn)）

綜合來(lái)看，歐洲在黑死病流行的四年死亡率在45%~50%。當(dāng)時(shí)歐洲人口大約為8000萬(wàn)，按這個(gè)比例，大概有3600萬(wàn)~4000萬(wàn)歐洲人喪生。

（挪威歷史學(xué)家Ole Benedictow則認(rèn)為死亡率為60%，有5000萬(wàn)歐洲人喪生）

黑死病受害者，法國(guó)馬提格斯的萬(wàn)人冢 圖自維基百科

歷史上的疫情觸目驚心，當(dāng)年的醫(yī)學(xué)研究水平、醫(yī)療水平和護(hù)理?xiàng)l件以及各種社會(huì)保障制度和動(dòng)員能力，遠(yuǎn)不能和今日同語(yǔ)，多種因素造成了如此駭人的死亡率。

今天，我們?cè)诖蠓岣叩尼t(yī)療水平、護(hù)理?xiàng)l件和社會(huì)動(dòng)員組織力的幫助下，疫情已經(jīng)開(kāi)始向良好的態(tài)勢(shì)發(fā)展。讓我們團(tuán)結(jié)一心，奪取最后的勝利吧。

（注：本文所得結(jié)論嚴(yán)格依據(jù)當(dāng)時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)做合理估算，僅為一家之言）

參考文獻(xiàn)：

【1】 民國(guó)時(shí)期哈爾濱霍亂研究 (1919-1932年)，樊冬實(shí)，哈爾濱師范大學(xué)，2015-06-01

【2】建安年間全國(guó)疾疫及其防治，馬寶記，《許昌學(xué)院學(xué)報(bào)》2005-05-30

【3】東漢初年和末年人口數(shù)量，袁延勝，《南都學(xué)壇》2004-05-10

【4】Philip Daileader, The Late Middle Ages, audio/video course producedby The Teaching Company, (2007)

【5】 Ole J. Benedictow, "The Black Death: The Greatest CatastropheEver", History TodayVolume 55 Issue 3 March 2005