醫(yī)療器械爆發(fā)期來(lái)臨的征兆，在今年年初愈發(fā)明顯，百度、華為終端、騰訊云計(jì)算、盒馬鮮生等巨頭相繼變更了公司經(jīng)營(yíng)范圍，新增了醫(yī)療器械業(yè)務(wù)。巨頭入局本來(lái)并不稀奇，但大批巨頭都涌入醫(yī)療器械領(lǐng)域，在資金高度聚集條件下，行業(yè)爆炸增長(zhǎng)似乎已經(jīng)可以預(yù)見(jiàn)。

百度經(jīng)營(yíng)范圍新增“銷售第三類醫(yī)療器械”、“銷售醫(yī)療器械II類”等內(nèi)容;華為終端和盒馬鮮生新增三類醫(yī)療器械批發(fā)、零售業(yè)務(wù);騰訊云計(jì)算則新增銷售第一類、第二類、第三類醫(yī)療器械業(yè)務(wù)……各巨頭搶占醫(yī)療器械領(lǐng)地不是沒(méi)根據(jù)的，有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013-2018年中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，去年更是直接飆升到5250億元，相比2017年的4450億元增長(zhǎng)了750億元，增長(zhǎng)率達(dá)18%。如此迅猛的增長(zhǎng)勢(shì)頭，醫(yī)療器械市場(chǎng)吸引巨頭混戰(zhàn)自然是情理之中，醫(yī)械產(chǎn)業(yè)春天已至。

信息時(shí)代的到來(lái)，科技技術(shù)的迭代，加上醫(yī)療行業(yè)本身的熱度，這些元素混合產(chǎn)生了新的化學(xué)反應(yīng)，醫(yī)械產(chǎn)業(yè)一躍成為世界上發(fā)展最快的產(chǎn)業(yè)之一，市場(chǎng)規(guī)模增長(zhǎng)率超過(guò)了全球GDP的增幅，年復(fù)合增長(zhǎng)率在近20年的時(shí)間內(nèi)均保持在10%以上的增長(zhǎng)。

前景光明，玩家眾多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2018年，全國(guó)共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)1.7萬(wàn)家，經(jīng)營(yíng)企業(yè)51.1萬(wàn)家，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈。按照2018年總體市場(chǎng)規(guī)模5250億元計(jì)算，1.7萬(wàn)家醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)平均每家可以達(dá)到3088萬(wàn)的產(chǎn)值，但51.1萬(wàn)家醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)平均每家只有103萬(wàn)的產(chǎn)值，單體企業(yè)產(chǎn)值偏低的情況暴露無(wú)遺。拿醫(yī)藥市場(chǎng)作比較，差距一目了然。目前我國(guó)藥品市場(chǎng)份額達(dá)2萬(wàn)億，其中藥品生產(chǎn)企業(yè)4441家，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)1.4萬(wàn)家，這些企業(yè)共同撐起2萬(wàn)億的市場(chǎng)規(guī)模，而大幾十萬(wàn)醫(yī)療器械企業(yè)卻只承載5000億的市場(chǎng)規(guī)模，單體企業(yè)產(chǎn)值根本不在一個(gè)量級(jí)上。

醫(yī)械產(chǎn)業(yè)也和許多醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域一樣，“多、小、散、亂”成為常態(tài)，產(chǎn)業(yè)帶集中度不高?，F(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)械產(chǎn)業(yè)主要形成三大產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，即環(huán)渤海灣產(chǎn)業(yè)區(qū)、長(zhǎng)江三角洲產(chǎn)業(yè)區(qū)以及珠江三角洲產(chǎn)業(yè)區(qū)。環(huán)渤海灣產(chǎn)業(yè)帶發(fā)展勢(shì)頭迅猛，正在逐漸形成包括DR、MRI、數(shù)字超聲、加速器、計(jì)算機(jī)導(dǎo)航定位醫(yī)用設(shè)備、呼吸麻醉機(jī)、骨科器材和心血管器材生產(chǎn)的企業(yè)群;長(zhǎng)江三角洲帶則以中小企業(yè)為主，一次性醫(yī)療器械和耗材市場(chǎng)占有率過(guò)半;珠江三角洲帶主打綜合性高科技醫(yī)療器械的研發(fā)生產(chǎn)，包含監(jiān)護(hù)設(shè)備、超聲診斷、MRI等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和伽馬刀、X刀等大型立體定向放療設(shè)備、腫瘤熱療設(shè)備等。

醫(yī)械子版塊多，在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中所占比重不盡相同，主要看具體的應(yīng)用領(lǐng)域。就2018年國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來(lái)看，醫(yī)學(xué)影像、體外診斷、低值耗材類份額占比較高，分占16%、14%和13%的市場(chǎng)份額，心血管設(shè)備植入物和骨科器械也各占6%的市場(chǎng)份額。不過(guò)，長(zhǎng)期來(lái)看，這個(gè)占比結(jié)構(gòu)并不固定，會(huì)隨新的發(fā)展增點(diǎn)和重大社會(huì)需求而發(fā)生改變。

以心血管設(shè)備植入物為例，據(jù)最新發(fā)布的《中國(guó)心血管疾病防治現(xiàn)狀藍(lán)皮書(shū)》顯示，我國(guó)現(xiàn)有心血管病患2.9億。1990~2016年中國(guó)心血管病死亡人數(shù)不斷上升，從250萬(wàn)人增長(zhǎng)至400萬(wàn)人。除了死亡危險(xiǎn)，心血管病的高發(fā)病率高致殘率讓社會(huì)、家庭和患者個(gè)人都背負(fù)起沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)。因此，如何解決心腦血管疾病，防患于未然非常重要，這促使心血管設(shè)備植入物的研發(fā)升級(jí)，人們對(duì)心血管預(yù)防和治療設(shè)備的需求也在日益增長(zhǎng)。

近兩年來(lái)，醫(yī)療AI器械發(fā)展如日中天，已被納入《醫(yī)療器械分類目錄》中?！赌夸洝芬?guī)定，若人工智能診斷軟件通過(guò)算法，提供診斷建議，僅有輔助診斷功能，不直接給出診斷結(jié)論，則按二類醫(yī)療器械申報(bào);如果對(duì)病變部位進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別，并提供明確診斷提示，則其風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別相對(duì)較高，按照第三類醫(yī)療器械管理。二類和三類醫(yī)療器械的注冊(cè)和上市準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不同：二類醫(yī)療器械只需在省級(jí)藥監(jiān)局注冊(cè)即可，且豁免臨床試驗(yàn);三類醫(yī)療器械則要在總局進(jìn)行注冊(cè)，且需要通過(guò)臨床試驗(yàn)。

由于三類醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)較高，目前全國(guó)140多家醫(yī)療AI企業(yè)，并沒(méi)有任何一家取得該類注冊(cè)證。政策監(jiān)管嚴(yán)，自身技術(shù)算法不完善，醫(yī)療AI器械還有很長(zhǎng)的路要走。但醫(yī)療AI器械的未來(lái)是可期的，許多醫(yī)院在使用AI醫(yī)學(xué)影像輔助的情況下，大大提高了醫(yī)務(wù)人員的診斷水平和工作效率。毫無(wú)疑問(wèn)，在醫(yī)械產(chǎn)業(yè)的黃金爆發(fā)期，醫(yī)療AI器械作為一支新軍，將隨智能化進(jìn)程迎來(lái)巨大發(fā)展。因此，探清自身盈利模式，加強(qiáng)產(chǎn)品技術(shù)算法，是醫(yī)療AI器械的當(dāng)務(wù)之急。