智慧醫(yī)院從信息化起步,實(shí)現(xiàn)智慧化融合!
醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的核心,“智慧醫(yī)院”早已寫(xiě)入不少醫(yī)院的年度計(jì)劃當(dāng)中。一直以來(lái),“大醫(yī)院門(mén)庭若市,小醫(yī)院門(mén)可羅雀”就是我國(guó)醫(yī)療資源總體不足、分布不均的外部具象表現(xiàn)。再加上近年來(lái),我國(guó)城鎮(zhèn)化加速,老齡化、慢病等問(wèn)題日益嚴(yán)峻,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)壓力不堪重負(fù)。
目前醫(yī)改也進(jìn)入攻堅(jiān)期,醫(yī)保控費(fèi)迫在眉睫。但與此同時(shí),互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等應(yīng)用于智慧醫(yī)院建設(shè)的技術(shù)迅猛發(fā)展,為醫(yī)療服務(wù)效率、質(zhì)量的提升以及醫(yī)療支出的減少帶來(lái)新機(jī)遇。
據(jù)麥肯錫分析顯示,在很多國(guó)家,科技在醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)景中的落地能夠帶來(lái)的成本節(jié)約相當(dāng)于10%年醫(yī)療總支出。
而根據(jù)十二五期間的規(guī)劃,2020年衛(wèi)生總費(fèi)用要達(dá)到GDP總量的6.5%-7%。到2020年,我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用預(yù)計(jì)將超過(guò)6.5萬(wàn)億元,數(shù)目不小。
事實(shí)上,醫(yī)院的智慧化早已是大勢(shì)所趨,國(guó)家層面也一再鼓勵(lì)。
2018年1月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)的通知》中指出,以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段,建設(shè)智慧醫(yī)院;2018年4月,國(guó)家多部委密集出臺(tái)多項(xiàng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的鼓勵(lì)性政策;去年9月,《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》三個(gè)重磅文件出臺(tái)。
不過(guò),“智慧醫(yī)院”究竟是什么?行業(yè)玩家又有哪些?涌現(xiàn)了哪些新模式新思路?產(chǎn)業(yè)落地方向又指向何方?諸如此類(lèi)問(wèn)題還尚待探討。
推動(dòng)智慧建設(shè)
第一維度——“需求”拉動(dòng)。以“患者為中心”的新醫(yī)改的實(shí)施為醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)、服務(wù)質(zhì)量、區(qū)域互聯(lián)互通提出了挑戰(zhàn),按病種收費(fèi)、控制公立醫(yī)院費(fèi)用增長(zhǎng)、取消藥品加成等醫(yī)保支付方式的改革對(duì)醫(yī)院成本控制提出了“需求”。
第二維度——“標(biāo)準(zhǔn)”推動(dòng)。2016年——2018年均是引導(dǎo)型政策,引導(dǎo)開(kāi)展信息化建設(shè),此時(shí)醫(yī)院不具備評(píng)級(jí)基礎(chǔ)。2015年原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定《智慧醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)(2015版)》,首次提出了智慧醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,雖然這個(gè)版本的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系并未實(shí)施,但是毫無(wú)疑問(wèn)為智慧醫(yī)院的建設(shè)指明了方向。
2016年原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)《醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》,明確了在二級(jí)以上醫(yī)院推廣和規(guī)范信息化建設(shè)。這之后國(guó)家又陸續(xù)發(fā)布《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引(2017年版)》、《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》(2018)均屬于引導(dǎo)二級(jí)及以上醫(yī)院開(kāi)展“開(kāi)展信息化建設(shè)”政策,無(wú)硬性考核措施。2017年《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)》在二級(jí)及以上公立醫(yī)院開(kāi)展測(cè)評(píng),這是醫(yī)院參加績(jī)效考核的平臺(tái)、是醫(yī)院接入全民健康信息平臺(tái)的基礎(chǔ)。2018年底——2019年開(kāi)始對(duì)醫(yī)院開(kāi)展評(píng)級(jí),并對(duì)績(jī)效考核產(chǎn)生影響。
優(yōu)化就醫(yī)流程,縮短就診時(shí)間
掌上醫(yī)院提供預(yù)約診療服務(wù),實(shí)現(xiàn)按計(jì)劃高效就診,減少無(wú)目標(biāo)的損耗時(shí)間。它將傳統(tǒng)就醫(yī)流程中耗費(fèi)大量時(shí)間排隊(duì)的步驟(比如:掛號(hào)、取報(bào)告單、繳費(fèi)等)從線下搬到線上,大大減少了就醫(yī)過(guò)程中排隊(duì)等候的時(shí)間,優(yōu)化就醫(yī)流程,提高時(shí)間利用率。
報(bào)告單、醫(yī)生排班、排隊(duì)叫號(hào)等信息隨時(shí)取閱
掌上醫(yī)院提供了一個(gè)實(shí)時(shí)公開(kāi),與醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)稱(chēng)的信息平臺(tái),可實(shí)現(xiàn)手機(jī)在線取報(bào)告單、查看醫(yī)生排班信息、查看排隊(duì)叫號(hào)信息等,告別往返醫(yī)院的不便,讓患者可以合理安排自己的就醫(yī)時(shí)間,做到就醫(yī)時(shí)有的放矢,不空跑,少奔波。
避免集中排隊(duì),降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)性
掌上醫(yī)院的叫號(hào)查詢(xún)功能,可使患者隨時(shí)隨地查詢(xún)排隊(duì)叫號(hào)信息,按需安排排隊(duì)等候時(shí)間,避免在醫(yī)院擁擠的業(yè)務(wù)窗口排隊(duì)等候的煎熬,遠(yuǎn)離嘈雜的人群;可進(jìn)行遠(yuǎn)程排隊(duì),有效降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。