從院前服務(wù)，到院內(nèi)整合，再到院后服務(wù)，信息化在優(yōu)化整個(gè)醫(yī)療服務(wù)流程中發(fā)揮的作用越來越大。如何抓住時(shí)機(jī)，提升服務(wù)，不僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極探索的問題，也日益成為IT企業(yè)競(jìng)相追逐的熱點(diǎn)。

近日，主題為“創(chuàng)新與變革”的“IBM論壇2013”在北京柏悅酒店舉辦。其中的醫(yī)療分論壇由健康界傳媒與IBM聯(lián)合主辦，圍繞“e-Healthcare的轉(zhuǎn)型與醫(yī)療服務(wù)可及性”這個(gè)主題，諸多業(yè)內(nèi)專家共享智慧，探討醫(yī)療健康服務(wù)模式的走向。

集成平臺(tái)新熱潮

破除醫(yī)院圍墻，整合院間資源，實(shí)現(xiàn)無縫轉(zhuǎn)診與資源共享，這些優(yōu)化醫(yī)療資源配置的關(guān)鍵命題正在大范圍的醫(yī)療聯(lián)合體(簡(jiǎn)稱“醫(yī)聯(lián)體”)進(jìn)程中被付諸實(shí)施。原衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在2013年初提出的醫(yī)改下一步工作重點(diǎn)中強(qiáng)調(diào)，“要圍繞醫(yī)聯(lián)體下足功夫”。對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)改辦信息組組長(zhǎng)、藥政司副司長(zhǎng)姚建紅也有深刻的體會(huì)，“在中國(guó)醫(yī)改的推進(jìn)過程中，應(yīng)把信息化作為主要推手，讓信息化為醫(yī)改添紅利。”

于是在新政的指引下，各地掀起了以“醫(yī)聯(lián)體”為核心的集成平臺(tái)建設(shè)新熱潮。無論是宣稱三年內(nèi)將建立20個(gè)醫(yī)聯(lián)體的北京，還是表示年內(nèi)建醫(yī)聯(lián)體數(shù)目達(dá)到25個(gè)的武漢，都顯得信心滿滿。

作為信息化領(lǐng)軍廠商之一，IBM去年曾對(duì)國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院的院長(zhǎng)做了訪談，得出了一個(gè)結(jié)論：院長(zhǎng)們希望通過物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、社交媒體和各種大數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)分析技術(shù)等，在更加連接的世界里提升管理者的領(lǐng)導(dǎo)力和競(jìng)爭(zhēng)力。

近年來，隨著《“健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要》、《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》等文件的發(fā)布，我國(guó)在智慧醫(yī)療發(fā)展上，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，其中包括面向患者的智慧服務(wù)、面向醫(yī)務(wù)人員的智慧醫(yī)療和面向醫(yī)院的智慧管理，醫(yī)療衛(wèi)生資源穩(wěn)步增長(zhǎng)，為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在具體應(yīng)用上，通過就診前的線上掛號(hào)、電子就診等，就診中的醫(yī)療影像、智慧病案等，就診后的慢病管理、診后隨訪等，構(gòu)建了時(shí)間上的持續(xù)性服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)了空間上以患者為中心，突破物理邊界，比如互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。更重要的是，智慧醫(yī)療的應(yīng)用還能滿足覆蓋患者全生命周期的健康需求。

智慧醫(yī)療受到有利政策的引導(dǎo)，是醫(yī)療行業(yè)的切實(shí)需求，存在堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支撐，為許多行業(yè)的自動(dòng)化、智能化創(chuàng)新提供了切實(shí)可行的借鑒，我國(guó)經(jīng)濟(jì)仍將保持中高速增長(zhǎng)，即將達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家收入水平，具備良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，且有發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”的比較優(yōu)勢(shì)，智慧醫(yī)療在我國(guó)發(fā)展迅猛，并將長(zhǎng)期保持加速發(fā)展的趨勢(shì)。

信息化智慧化的應(yīng)用無處不在，被醫(yī)務(wù)人員、患者、管理者時(shí)時(shí)使用，當(dāng)我們都感覺不到它的存在，甚至對(duì)它視而不見的時(shí)候，就表明信息化智慧化已回歸本原——支撐和輔助，而非替代和顛覆。山水有融合，各司其職，各行其道。天地所以能長(zhǎng)且久者，以其不自生，故能長(zhǎng)生。智慧醫(yī)院的推行和存在是為了默默地成就人民健康這個(gè)大事業(yè)。

真正有智慧的醫(yī)院管理者，應(yīng)意識(shí)到智慧醫(yī)院在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中的角色與定位，也應(yīng)該意識(shí)到智慧醫(yī)院建設(shè)雖然重要，但其建設(shè)不是無邊界、無止境的，智慧化更不是無所不能的，甚至要意識(shí)到醫(yī)院越智慧，面臨的安全風(fēng)險(xiǎn)就越多越復(fù)雜。

智慧醫(yī)院的建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)實(shí)踐工程，一定要在增加業(yè)務(wù)工作復(fù)雜度、提升醫(yī)療質(zhì)量安全與優(yōu)化成本支出之間，尋找到適合自己的平衡點(diǎn)，要在規(guī)劃設(shè)想與實(shí)踐中開拓出一條適合自己的道路。

老子說，“上善若水，水利萬物而不爭(zhēng)，處眾人之所惡，故幾于道?！绷_曼·羅蘭說，“世界上只有一種英雄主義，就是看到生活的真相之后，還依然熱愛它。”這些都是智慧醫(yī)院從業(yè)者應(yīng)有的智慧。