要想發(fā)展好智慧醫(yī)療行業(yè)必須發(fā)展醫(yī)療信息化
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智慧醫(yī)院的概念被提出只有十年時(shí)間,它的基礎(chǔ)是以電子病歷為核心的醫(yī)療信息化(HIT)。到底什么是智慧醫(yī)院,或者說醫(yī)院的信息化智慧化建設(shè)達(dá)到什么程度才能謂之為智慧,世界各國(guó)對(duì)此都有著不同程度的理解和探索,也都在技術(shù)驅(qū)動(dòng)引領(lǐng)、數(shù)據(jù)孤島整合、流程重塑再造、信息數(shù)據(jù)共享和安全加持保障等山重水復(fù)的曲折之路上艱難邁進(jìn)。
簡(jiǎn)單來說,智慧醫(yī)院就是在各種新技術(shù)的應(yīng)用支持下,運(yùn)營(yíng)更高效、管理更智能,質(zhì)量更可控的醫(yī)院。運(yùn)營(yíng)得更好,是指醫(yī)院資源更為豐富,更具創(chuàng)造力,醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本和效率更合理;更智能,是指醫(yī)院利用多種多樣的技術(shù)手段對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和安全更具控制力,對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員的需求更具洞察力,對(duì)醫(yī)學(xué)醫(yī)療的發(fā)展更具支持力。
智慧醫(yī)院在改變傳統(tǒng)耗時(shí)耗人的醫(yī)療服務(wù)流程、改善醫(yī)療質(zhì)量、提高工作效率,以及降低醫(yī)療成本、提升患者就醫(yī)獲得感等方面有著極大的優(yōu)勢(shì),是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的集中體現(xiàn),也是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中不可或缺的重要角色。
中國(guó)的醫(yī)療信息化始于上世紀(jì)八九十年代,一些大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)在探索引進(jìn)計(jì)算機(jī),嘗試電子化進(jìn)程中,開發(fā)出“單機(jī)版”以財(cái)務(wù)清算為主要功能的醫(yī)院信息系統(tǒng)(最早期的HIS系統(tǒng))。隨后, HIS系統(tǒng)功能從財(cái)務(wù)逐步轉(zhuǎn)向醫(yī)療臨床業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)對(duì)患者信息的采集、存儲(chǔ)、處理,以及醫(yī)囑的開立與執(zhí)行。
可以說,最早期的醫(yī)院信息化建設(shè)就是醫(yī)療和計(jì)算機(jī)的直接疊加,醫(yī)療是醫(yī)療,技術(shù)是技術(shù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能設(shè)計(jì)幾乎是參照和模仿傳統(tǒng)手工的醫(yī)療業(yè)務(wù)流程。
“山東90%的地區(qū)已經(jīng)達(dá)到了村村通寬帶,這樣就創(chuàng)造了一個(gè)很好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。同時(shí),通過建立數(shù)個(gè)‘云醫(yī)院’(虛擬醫(yī)院),齊魯醫(yī)院還能衍生出更多面向基層的門診和醫(yī)院,從而解決老百姓看病難、看病貴的問題,并指導(dǎo)基層醫(yī)院提高診療水平和服務(wù)質(zhì)量。”
“齊魯醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)門診下一步提出‘寬帶走到哪里,服務(wù)就走到哪里’的口號(hào)。目前,寬帶都接到老百姓家里,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)就應(yīng)該跟到老百姓家。
個(gè)性化服務(wù)新亮點(diǎn)
迎合當(dāng)前形勢(shì),許多IT企業(yè)及服務(wù)商也積極參與進(jìn)來。IBM政府與公共事業(yè)部第四事業(yè)部總經(jīng)理劉洪認(rèn)為,醫(yī)聯(lián)體其實(shí)就是智慧醫(yī)療的體現(xiàn)。IBM針對(duì)醫(yī)聯(lián)體模式做過很多調(diào)研,包括業(yè)務(wù)模式的咨詢,以及醫(yī)療集團(tuán)的費(fèi)用、成本、管理服務(wù)等,特別是在信息數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化方面,如何通過數(shù)據(jù)信息的標(biāo)準(zhǔn)化使醫(yī)聯(lián)體的協(xié)同單位實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化。
面對(duì)醫(yī)院的不同需求,IBM為醫(yī)院提供了各類解決方案。如針對(duì)當(dāng)前醫(yī)患沖突頻發(fā)的現(xiàn)狀提出醫(yī)院CMO概念,即“醫(yī)院首席營(yíng)銷官”,或稱“首席營(yíng)銷專員”,負(fù)責(zé)與患者或合作伙伴進(jìn)行更多互動(dòng)。
與此同時(shí),IBM還引入了針對(duì)患者的數(shù)據(jù)管理模型?!敖?jīng)常說醫(yī)患之間矛盾突出,而管理學(xué)上有一句話,沒有測(cè)量就沒有管理,不能測(cè)量,就不知道壞到什么程度?!眲⒑檎f,事實(shí)上,患者的整個(gè)診療過程,每個(gè)片斷都有數(shù)據(jù)。
智慧醫(yī)療是醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì),醫(yī)療信息化需加快推進(jìn),以便確保智慧醫(yī)療能夠落地。但同樣,日趨復(fù)雜的信息化建設(shè)需求存在著諸多的挑戰(zhàn),對(duì)項(xiàng)目統(tǒng)籌管理提出了更高的要求。
為助力信息化建設(shè)主管部門推動(dòng)項(xiàng)目統(tǒng)籌建設(shè)管理,保障資金批復(fù)合規(guī)性,提高財(cái)政資金使用效益,提升數(shù)據(jù)質(zhì)量、加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)跨部門、跨層級(jí)業(yè)務(wù)協(xié)同,打破信息孤島,同時(shí)加強(qiáng)信息資源和數(shù)據(jù)采集、共享、使用的安全保障。道普信息技術(shù)有限公司基于多年的信息化建設(shè)項(xiàng)目管理和信息化風(fēng)險(xiǎn)管控的經(jīng)驗(yàn),以“1體系、2評(píng)審、3核查、4評(píng)估、5精管”為總體框架,打造了信息化建設(shè)項(xiàng)目管理體系解決方案。
該解決方案立足項(xiàng)目統(tǒng)籌管理本身,著眼于項(xiàng)目全過程,對(duì)項(xiàng)目主體進(jìn)行控制和對(duì)規(guī)范、安全、數(shù)據(jù)、應(yīng)用、資金5大對(duì)象進(jìn)行精管,在項(xiàng)目立項(xiàng)和驗(yàn)收2個(gè)階段對(duì)建設(shè)方案、密碼應(yīng)用方案和驗(yàn)收符合性進(jìn)行評(píng)審,在成果階段對(duì)總體成果、績(jī)效、服務(wù)商、數(shù)據(jù)成果進(jìn)行4大評(píng)估,并對(duì)3保1評(píng)、重點(diǎn)系統(tǒng)運(yùn)行質(zhì)量和項(xiàng)目資產(chǎn)等3項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行核查,綜合運(yùn)用評(píng)審、核查、評(píng)估等手段,保證項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量,推動(dòng)數(shù)據(jù)資產(chǎn)共享開放、應(yīng)用一體化協(xié)同,構(gòu)建安全體系化,提高資金使用效益。