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[導(dǎo)讀]呼吸機(jī),是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置。當(dāng)嬰幼兒并發(fā)急性呼吸衰竭時(shí),經(jīng)過積極的保守治療無效,呼吸減弱和痰多且稠,排痰困難,阻塞氣道或發(fā)生肺不張,應(yīng)考慮氣管插管及呼吸機(jī)。

小編從各大芯片廠商官網(wǎng)以及新聞稿中,搜集了關(guān)于呼吸機(jī)的完整方案示意圖,供讀者參考,也歡迎大伙在評(píng)論區(qū)留言補(bǔ)充。

概念部分

呼吸機(jī),是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置。當(dāng)嬰幼兒并發(fā)急性呼吸衰竭時(shí),經(jīng)過積極的保守治療無效,呼吸減弱和痰多且稠,排痰困難,阻塞氣道或發(fā)生肺不張,應(yīng)考慮氣管插管及呼吸機(jī)。

呼吸機(jī)必須具備四個(gè)基本功能,即向肺充氣、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換,依次循環(huán)往復(fù)。因此必須有:⑴能提供輸送氣體的動(dòng)力,代替人體呼吸肌的工作;⑵能產(chǎn)生一定 的呼吸節(jié)律,包括呼吸頻率和吸呼比,以代替人體呼吸中樞神經(jīng)支配呼吸節(jié)律的功能;⑶能提供合適的潮氣量 (VT)或分鐘通氣量(MV),以滿足呼吸代謝的需要;⑷供給的氣體最好經(jīng)過加溫和濕化,代替人體鼻腔功能 ,并能供給高于大氣中所含的O2量,以提高吸入O2濃度,改善氧合。動(dòng)力源:可用壓縮氣體作動(dòng)力(氣動(dòng))或電機(jī)作為動(dòng)力(電動(dòng))呼吸頻率及吸呼比亦 可利用氣動(dòng)氣控、電動(dòng)電控、氣動(dòng)電控等類型,呼與吸氣時(shí)相的切換,常于吸氣時(shí)于呼吸環(huán)路內(nèi)達(dá)到預(yù)定壓力 后切換為呼氣(定壓型)或吸氣時(shí)達(dá)到預(yù)定容量后切換為呼氣(定容型),不過現(xiàn)代呼吸機(jī)都兼有以上兩種形式。


治療用的呼吸機(jī),常用于病情較復(fù)雜較重的病人,要求功能較齊全,可進(jìn)行各種呼吸模式,以適應(yīng)病情變 化的需要。而麻醉呼吸機(jī)主要用于麻醉手術(shù)中的病人,病人大多無重大心肺異常,要求的呼吸機(jī),只要可變通氣量、 呼吸頻率及吸呼比者,能行IPPV,基本上就可使用。


工作過程:

注入病人氣體的壓力,由機(jī)內(nèi)渦輪泵產(chǎn)生。大氣通過過濾器進(jìn)入安需閥,安需閥開啟的大小 和泵的轉(zhuǎn)速由CPU控制,通氣的壓力和容量大小由醫(yī)生根據(jù)SARS病人的需要設(shè)定,調(diào)節(jié)適量的氣體通過單向閥 進(jìn)入人體面罩,并進(jìn)人人體,即吸人正壓;單向閥關(guān)小,吸人壓力降低,病人肺部的吸人正壓自動(dòng)流出,即通 過面罩呼出。


注入病人氣體的壓力,氧氣瓶的氧氣壓力和正壓空氣產(chǎn)生。


醫(yī)用氧氣通過減壓閥與經(jīng)過過濾器的空氣混合進(jìn)入儲(chǔ)氣罐,流量調(diào)節(jié)器由CPU控制,通氣的壓力 和容量由醫(yī)生根據(jù)SARS病人的需要設(shè)定,調(diào)節(jié)適量的氣體通過單向閥進(jìn)人人體面罩,并進(jìn)人人體,即吸人正壓 ,病人呼氣時(shí),單向閥關(guān)小,吸人壓降低,病人肺部吸人正壓自動(dòng)流出,即通過面罩呼出。



美信


連續(xù)正氣壓呼吸機(jī)(CPAP):持續(xù)性正壓呼吸器、持續(xù)性陽壓呼吸器是一種在呼吸道施加壓力的人工呼吸器。


來源美信官網(wǎng)(藍(lán)色方框?qū)儆诿佬趴商峁┊a(chǎn)品部分)


該CPAP呼吸機(jī)由以下幾個(gè)部分組成:

1,氣壓可調(diào)節(jié)風(fēng)機(jī),氣壓變化由微控制器嵌入式系統(tǒng)控制。嵌入式系統(tǒng)包含空氣監(jiān)測傳感器和電機(jī)控制傳感器。


2,面罩壓力由輸入傳感器監(jiān)測,測量溫度、濕度和壓力。與電機(jī)相關(guān)的傳感器包括:電機(jī)繞組電流輸入檢測和電機(jī)電壓檢測,此外,還有溫度傳感器等。


3,系統(tǒng)輸出包括:電機(jī)速度、蜂鳴報(bào)警或語音報(bào)警。


4,用戶界面主要包括開/關(guān)、壓力控制按鈕,壓力指示。對于較昂貴的系統(tǒng),系統(tǒng)指示可使用背光LED實(shí)現(xiàn),價(jià)位較低的系統(tǒng)可使用簡單的信號(hào)燈LED。


5,有些CPAP呼吸機(jī)為電池供電的便攜式設(shè)計(jì),但大多數(shù)采用電網(wǎng)供電(床頭插座)。電網(wǎng)供電設(shè)備也可以包括電池備份,以便在斷電時(shí)正常工作。


其中在電機(jī)控制和檢測部分,空氣面罩壓力傳感器輸入用于控制風(fēng)機(jī)速度。風(fēng)機(jī)電機(jī)的轉(zhuǎn)速一般為1k RPM至最高30或40k RPM,以獲取需要的壓力。這是非常高的轉(zhuǎn)速,并且CPAP應(yīng)用要求轉(zhuǎn)速變化非??臁K?,必須監(jiān)測電機(jī)繞組電流,確保電機(jī)不會(huì)嚴(yán)重過載。


通常監(jiān)測電機(jī)輸入電壓,以確保電源和電池處于正常狀態(tài)。電壓監(jiān)測可由電壓檢測芯片或簡單比較器完成。


電機(jī)繞組的電流范圍為0A至2A。所以,12位ADC一般可提供所需分辨率,達(dá)毫伏范圍。ADC必須工作在較高速度,對最高電機(jī)轉(zhuǎn)速進(jìn)行采樣。電機(jī)電流首先連接至電流檢測放大器,將電流值轉(zhuǎn)換為電壓并放大。


Maxim的電流檢測放大器和ADC通常用于監(jiān)測繞組電流。


資料來源:

https://www.maximintegrated.com/cn/design/partners-and-technology/solutions/healthcare/continuous-positive-airway-pressure.html/tb_tab0



德州儀器


截取自德州儀器官網(wǎng)


壓力傳感器在呼吸設(shè)備中扮演著重要角色,它負(fù)責(zé)將物理值(例如氣道壓力和流量)轉(zhuǎn)換成差動(dòng)信號(hào)。空氣和流量傳感器生成的信號(hào)能幫助微處理器調(diào)節(jié)電機(jī),從而調(diào)節(jié)/維持病人吸氣或呼氣所需的氣壓。通常情況下,這些傳感器極具成本效益并具有大偏移和偏移漂移,從而導(dǎo)致信號(hào)超標(biāo)、隨溫度變化和非線性。具有低偏移電壓和較小的時(shí)間和溫度漂移的放大器是信號(hào)調(diào)節(jié)的理想選擇。


通過對三個(gè)電流相位中的至少兩個(gè)相位和為電機(jī)驅(qū)動(dòng)橋供電的直流總線電壓進(jìn)行監(jiān)控,可以實(shí)際控制直流電機(jī)。對相電流而言,可以使用兩種方法:高側(cè)或低側(cè)。直接相位測量或高側(cè)方法需要高速差動(dòng)放大器或電流分流監(jiān)視器,這種方法通常更加精確。低側(cè)方法測量接近于半橋接地并使用更為簡單的放大器,這種方法成本更低,但是精度也更低。直流電機(jī)由分立式 FET驅(qū)動(dòng)。其中TI 的 DRV 系列提供了具有散熱保護(hù)功能的集成驅(qū)動(dòng)器和橋接器,并且體積更小具有更高的精度和效率。


微處理器負(fù)責(zé)執(zhí)行多個(gè)操作,其中包括對壓力信號(hào)進(jìn)行采樣和計(jì)算所需的氣道壓力及流量,以便與電機(jī)進(jìn)行通信。要高效實(shí)時(shí)地完成這些操作,應(yīng)使用高速、低功耗、高度集成的微處理器。高質(zhì)量 DSP 可用于此類應(yīng)用,并且還將為患者提供超靜音操作。


下圖為此方案中MPU部分,TI可提供的方案。


資料來源:

http://www.ti.com.cn/solution/cn/cpap-machine?variantid=34104&subsystemid=14174#referencedesigns



意法半導(dǎo)體


ST的電機(jī)控制集成電路幫助實(shí)施非常精確的運(yùn)動(dòng)配置文件,減少了聲學(xué)噪音,提高了患者的舒適性。此外,我們還提供一系列MEMS運(yùn)動(dòng)、壓力和濕度傳感器、高性能STM32微控制器、以及高精度運(yùn)算放大器和低功耗調(diào)節(jié)器,幫助開發(fā)先進(jìn)的CPAP呼吸機(jī)。


截取自ST官網(wǎng)


資料來源:

https://www.st.com/zh/applications/medical-and-healthcare/cpap-and-respirators.html



恩智浦


恩智浦CPAP機(jī)可以通過持續(xù)監(jiān)控系統(tǒng)壓力與呼吸機(jī)電機(jī)控制調(diào)速相結(jié)合來保持恒定的氣流。其中黃綠色方框?qū)儆贜XP可以提供方案部分。

截取自恩智浦官網(wǎng)(藍(lán)黃色方框?yàn)镹XP可以提供方案部分)


資料來源:

https://www.nxp.com.cn/applications/solutions/industrial/healthcare/continuous-positive-airway-pressure-cpap-machine:AIRWAY-PRESSURE-CPAP-MACHINE#0



Microchip


CPAP設(shè)計(jì)人員會(huì)使用各類馬達(dá),而具有彈性整合式馬達(dá)控制週邊裝置的Microchip PIC微控制器可控制所有這些馬達(dá)。


Microchip為CPAP設(shè)計(jì)人員提供:

●具有整合式週邊裝置的dsPIC數(shù)位訊號(hào)控制器可用于實(shí)作眾多馬達(dá)控制策略,包括無感測器的BLDC控制。


●一系列免費(fèi)且低成本的程式碼范例、軟體函式庫及開發(fā)工具,可減少馬達(dá)控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)的時(shí)間和風(fēng)險(xiǎn)。


●高準(zhǔn)確度溫度感測器讓提供的氣溫維持在舒適程度。


●低偏移、低雜訊運(yùn)算放大器可用于在類比轉(zhuǎn)數(shù)位之前放大和調(diào)節(jié)溫度與壓力感測器中的訊號(hào)。


●硬體和軟體mTouch解決方桉可針對易于在黑暗中使用的系統(tǒng)進(jìn)行觸控、鄰近操作和自由空間手勢控制。


截取自Microchip官網(wǎng)



瑞薩電子


CPAP通常需要具有專用的氣體流量傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測氣體供給情況,氣體流量傳感器的精度和穩(wěn)定性直接關(guān)系到患者的生命安全。


瑞薩Synergy S7微控制器和IDT(瑞薩收購)推出的FS2012氣體流量傳感器搭配使用,可以合理控制電機(jī)速度,以獲得更好的流量精度。另外,通過氣體流量傳感器提供閉環(huán)反饋以確定電機(jī)故障,確保CPAP呼吸機(jī)的持續(xù)可靠運(yùn)行,同時(shí)其具有內(nèi)置LCD控制器以擴(kuò)展系統(tǒng)功能。這種組合非常適用于CPAP和高速流體流量控制系統(tǒng),瑞薩提供的解決方案還可以選配電源和時(shí)序設(shè)備。


瑞薩Synergy S7微控制器和FS2012氣體流量傳感器應(yīng)用圖示



安路科技


安路科技是中國本土的FPGA供應(yīng)商,提供基于FPGA的SoC產(chǎn)品,本文推薦使用EF2M系列SoC芯片作為主控,提出一種正壓呼吸機(jī)的系統(tǒng)控制方案。


一般采用直流電機(jī)控制的氣壓,電機(jī)的控制為PWM信號(hào),調(diào)節(jié)PWM信號(hào)的占空比和周期可以控制電機(jī)的轉(zhuǎn)速。FPGA邏輯可以產(chǎn)生高精度的PWM信號(hào),氣壓控制平緩、精準(zhǔn),提供舒適穩(wěn)定的氣壓。


直流電機(jī)工作后將氣流送至面罩內(nèi),面罩內(nèi)有壓力傳感器,壓力傳感器把壓力轉(zhuǎn)換為電流信號(hào),送到主控板需要通過ADC采集。安路的EF2M45LG144 SoC集成雙ADC,可以采集高達(dá)15路模擬信號(hào)。獲得氣壓數(shù)據(jù)后對氣流進(jìn)行回饋調(diào)節(jié),可以防止突然間的誤動(dòng)作、氣管漏氣、以及供電電壓波動(dòng)帶來的壓力精度偏移。


安路SoC是集成了 FPGA、MCU、ADC和Flash的單芯片系統(tǒng),框圖如下:


安路EF2M45LG144器件在呼吸機(jī)系統(tǒng)控制方案上有下面幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):

1. 支持高達(dá)114個(gè)通用IO,可以連接按鍵、顯示、通訊等更多外部接口。

2. 內(nèi)置CortexM3硬核,工作頻率125MHz,集成I2C、SPI、Uart等外設(shè),片內(nèi)大容量SRAM作為MCU工作需要的ROM、RAM,是一個(gè)完備的單片機(jī)系統(tǒng)。單片機(jī)系統(tǒng)可完成參數(shù)設(shè)置、數(shù)據(jù)傳輸、狀態(tài)顯示、管理交互等功能。

3. MCU通過AHB總線和FPGA邏輯交互,完成PWM信號(hào)的參數(shù)配置,逐步調(diào)節(jié)PWM Step,這樣不會(huì)使氣流忽大忽小,讓患者的呼吸系統(tǒng)感到不適。

4. 內(nèi)置ADC,采集高達(dá)15路模擬信號(hào)。

5. 內(nèi)置Flash,存儲(chǔ)MCU程序、FPGA配置,芯片上電后,MCU、FPGA兩個(gè)部分都可以啟動(dòng)工作。

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