醫(yī)療體系的特殊性需要具備一定的行業(yè)背景和渠道
在傳統(tǒng)醫(yī)療信息化方面,國務院、衛(wèi)健委連續(xù)出臺各項政策,明確了醫(yī)療信息化建設的目標與任務,包括明確電子病歷分級管理評價目標、深化醫(yī)保付費改革以及推動醫(yī)聯(lián)體建設 。對于“互聯(lián)網(wǎng)+健康”創(chuàng)新業(yè)務,隨著國家醫(yī)療需求的不斷提升,以及人工智能醫(yī)療政策規(guī)劃的落地,我國人工智能+醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,也在不斷加速。醫(yī)療體系的特殊性也導致其運行體系的相對封閉性和傳統(tǒng),對于信息化系統(tǒng)的認知和接受能力并不高,能真正撬動和進入這一體系是非常難的,需要具備一定的行業(yè)背景和渠道。
信息化帶來的互聯(lián)互通和資源共享當前仍沒有實際在資源差距較大的地域間建立深入聯(lián)系,在醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通建設上,仍然是以長三角為代表的東部沿海地區(qū)領(lǐng)先發(fā)展,各地的建設資金、政策支持、信息化基礎、數(shù)據(jù)利用率差異較大,因而水平參差不齊,跨地域跨機構(gòu)的資源共享還需要更有力的推動。特別是在技術(shù)全面賦能的情況下,中西部的整體醫(yī)療水平差距可能進一步拉大。
醫(yī)療信息化,作為一個復雜的系統(tǒng)概念,正融合著更多新興元素,并吸引更多企業(yè)參與到智能化時代的競爭中。醫(yī)療體系的特殊性也導致其運行體系的相對封閉性和傳統(tǒng),對于信息化系統(tǒng)的認知和接受能力并不高,能真正撬動和進入這一體系是非常難的,需要具備一定的行業(yè)背景和渠道。
目前很多醫(yī)療服務,都可以通過人工智能實現(xiàn),如線上導診分診、院內(nèi)導醫(yī)、智能閱片等,這些服務以智能替代,必將為醫(yī)院節(jié)約很多人力成本,從而提高醫(yī)療質(zhì)量。這方面比較有直觀感受的是醫(yī)學影像相關(guān)的傳統(tǒng)人工閱片與AI閱片,傳統(tǒng)的人工閱片,不僅受閱片者技術(shù)經(jīng)驗影響,還受工作環(huán)境、工作狀態(tài)影響,出現(xiàn)漏診誤診是難免的,而且民營醫(yī)院在影像、病理等醫(yī)技科室的專家配備不足,風險系數(shù)更大。但如果以AI閱片,不管是權(quán)威三甲還是二級規(guī)模民營醫(yī)院,面對同樣的影像,準確率是一致的。而且隨著大數(shù)據(jù)采集的不斷豐富,AI閱片不但效率超過人工,準確率也會超過人工。
技術(shù)給人類社會帶來的改變并不存在一種必然的路徑,人的作為起到關(guān)鍵的決定性作用。無論醫(yī)療科技如何發(fā)展、時代如何進步,變化的是形式,不變的是治病救人、醫(yī)療普惠的內(nèi)核。
為提高醫(yī)療機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療水平,段云波提出三點建議:第一,以智慧醫(yī)院建設為抓手,加快推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展;第二,以信息化技術(shù)手段為路徑,全面落實疫情常態(tài)化防控各項措施;第三,以遠程醫(yī)療服務為支點,助力推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通。
不管是以數(shù)字化的形式還是過去傳統(tǒng)的醫(yī)療過程,本質(zhì)目的都是希望實現(xiàn)患者康復、醫(yī)療進步,在信息化的過程中,當前業(yè)務系統(tǒng)的碎片化和路徑依賴,可能導致患者的健康信息零散化,而醫(yī)療工作者對電子系統(tǒng)的依循則可能降低其自身的靈活性和整體判斷能力。換句話來說,診療是一種整體理解和經(jīng)驗判斷,而不是對表面癥狀的集合,尤其是遇到少見的疾病時,更需要醫(yī)療工作者的實際觀察、溝通和能力發(fā)揮。
隨著后疫情時代的到來,公立醫(yī)院對醫(yī)療信息化的需求更為迫切。同時,在國務院、醫(yī)保局、衛(wèi)健委一系列政策“組合拳”下,公立醫(yī)院的成本、管控、合規(guī)壓力激增,“降本增效”成為醫(yī)院管理、醫(yī)療行業(yè)的熱詞。不可否認,醫(yī)療資源的精細化運營管理將成為常態(tài)。在醫(yī)院實際運營中,通過對各類數(shù)據(jù)的采集、整理與分析,輔以大數(shù)據(jù)算法、人工智能等技術(shù),數(shù)據(jù)的高效應用正在為醫(yī)院的醫(yī)療運營、資源消耗、臨床行為開辟全新的道路。醫(yī)療數(shù)據(jù)的運營管理將對公立醫(yī)院精細化運營發(fā)揮重要作用。