改善醫(yī)療始終是解決民生問題的重要領(lǐng)域,隨著我國人口老齡化的增加,信息化對醫(yī)療的需求越來越大。但是看病難的問題依然存在,為了在有限資源下提升醫(yī)療運行效率,智慧醫(yī)療行業(yè)應(yīng)運而生。
當前,隨著相關(guān)理論和技術(shù)的日趨成熟,智慧醫(yī)療正在逐漸改變?nèi)藗兊乃季S方式和生活方式。智慧醫(yī)療借助于科學手段開拓人類智能的新技術(shù)。智慧自從誕生以來,相關(guān)理論知識一直處在不斷發(fā)展以及完善的狀態(tài)之之下,應(yīng)用的范圍也在不斷擴大?,F(xiàn)在,醫(yī)生可以使用工人智能和影像技術(shù)協(xié)助患者進行診斷,還可以科學地管理和使用醫(yī)院的咨詢室,從而緩解了醫(yī)療資源緊張的問題,便捷優(yōu)化了用戶體驗。
智慧醫(yī)療建設(shè)首先要從頂層規(guī)劃入手,宏觀把握智慧醫(yī)療的發(fā)展理念和規(guī)劃方法。智慧醫(yī)療總體規(guī)劃是基于物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)框架,結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的思維,以居民健康為中心,以醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)為主線,重點建設(shè)“三中心一平臺一系統(tǒng)”,逐步形成家庭健康管理、社區(qū)醫(yī)療服和智慧醫(yī)院三級遞進,區(qū)域資源、數(shù)據(jù)、專家和服務(wù)全面集成與共享,醫(yī)療供給和需求準確配置的醫(yī)療服務(wù)架構(gòu)。要實現(xiàn)智慧醫(yī)療規(guī)劃藍圖,需要充分整合多方資源,在不同領(lǐng)域的優(yōu)勢,實現(xiàn)社會資源匯集融合,優(yōu)勢互補,協(xié)同推進。一是要注重頂層規(guī)劃,加強政府監(jiān)管,制定發(fā)展規(guī)劃實施策略;二是要堅持標準統(tǒng)一,打破信息“壁壘”,促進區(qū)域信息資源共享;三是要促進產(chǎn)業(yè)帶動,建立持續(xù)可運營的創(chuàng)新模式,推動關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展;四是要完善保障措施,加強人員配備,增強資金投入。五是要注重考核評估,基于問題導向和目標導向,提高公共服務(wù)供給的綜合效用,從而改進和持續(xù)優(yōu)化智慧醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃。
當前,數(shù)字經(jīng)濟時代已然來臨,以信息技術(shù)和數(shù)據(jù)作為關(guān)鍵要素的數(shù)字經(jīng)濟正蓬勃發(fā)展,并成為推動實體經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級、區(qū)域發(fā)展提質(zhì)增效的主要力量。智慧醫(yī)療建設(shè)首先要從頂層規(guī)劃入手,宏觀把握智慧醫(yī)療的發(fā)展理念和規(guī)劃方法。借助新一代信息技術(shù),加上國家政策支持以及前沿技術(shù)的共同推動,以患者為中心的醫(yī)療數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)正快速形成,醫(yī)療信息化真正進入智慧化時代,智慧醫(yī)療迎來黃金發(fā)展期。
近年來,隨著5G、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)的蓬勃發(fā)展,智慧醫(yī)療、智慧零售、智慧交通等正從專家的預(yù)言變?yōu)楝F(xiàn)實,并日也深刻影響著人們的生產(chǎn)、生活。智慧社區(qū)、智慧政務(wù)、智慧醫(yī)療、智能制造、智能交通等智慧化場景,也共同構(gòu)成了數(shù)字經(jīng)濟時代工業(yè)發(fā)展、社會生活等領(lǐng)域的新業(yè)態(tài)、新模式。與傳統(tǒng)醫(yī)療模式不同,智慧醫(yī)療具有數(shù)據(jù)密集型等特點,通過“用戶友好”的交互方式、大數(shù)據(jù)分析和人工智能,可以輔助醫(yī)生進行病變檢測,提高診斷準確率與效率,在提升醫(yī)療服務(wù)水平、緩解醫(yī)療資源緊張等方面發(fā)揮作用。數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的設(shè)施和解決方案與醫(yī)療場景加快結(jié)合,使得智慧醫(yī)療來到我們身邊。
智能技術(shù)作為推動智慧醫(yī)療的動力,不斷促進著新型醫(yī)療服務(wù)模式“茁壯成長”。在醫(yī)療領(lǐng)域,人工智能技術(shù)和環(huán)境接口技術(shù)已經(jīng)對于醫(yī)院的診療流程和操作模式起到了積極的影響。其次,為了應(yīng)對持續(xù)上漲的支付壓力,醫(yī)療和健康信息化模式也在發(fā)生著改變。
醫(yī)療是一個很寬泛的概念。從場景來看,醫(yī)療既可以發(fā)生在醫(yī)院,也可以發(fā)生在家庭和社區(qū)。智慧醫(yī)療,貫穿了患者完整的診斷治療周期,甚至一個正常人的生命健康周期。如果我們真正實現(xiàn)了智慧醫(yī)療,那么我們整個醫(yī)療體系的效率將得到大幅的提升,我們的就醫(yī)體驗也會得到極大的改善。甚至,我們的就醫(yī)成本也會大幅下降。醫(yī)療信息化服務(wù)質(zhì)量的好壞,直接影響了居民的生活幸福指數(shù)。改革開放以來,隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展,各級政府都在持續(xù)加大對醫(yī)療軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施的投入,我們的就醫(yī)體驗也有了明顯的改善和提升。但是,正如大家所看到的,問題仍然很多,體驗依舊無法讓人滿意。
隨著“健康中國2030”目標和“十四五”規(guī)劃等國家政策的出臺和深入推進,如今,醫(yī)療健康已經(jīng)上升到國家戰(zhàn)略層面,在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型進程中,智慧醫(yī)療成為中堅力量。在疫情的影響下,人們對優(yōu)質(zhì)便捷、智能高效的健康醫(yī)療服務(wù)的需求更為迫切,加速了醫(yī)學智慧數(shù)字化產(chǎn)品的研發(fā)和普及。智慧醫(yī)療是智慧城市的一個重要組成部分,是綜合應(yīng)用醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)融合傳輸交換、云計算、城域網(wǎng)等技術(shù),通過信息技術(shù)將醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施與IT基礎(chǔ)設(shè)施進行融合,以“醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心”為核心,跨越原有醫(yī)療系統(tǒng)的時空限制,并在此基礎(chǔ)上進行智能決策,實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)最優(yōu)化的醫(yī)療體系。
智慧醫(yī)療的本質(zhì)在于科技創(chuàng)新,通過以5G為代表的新一代信息化基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、以人工智能為代表的核心技術(shù)創(chuàng)新等,深度融合醫(yī)療服務(wù),打造能夠滿足高質(zhì)量發(fā)展需要,提供數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級、融合創(chuàng)新等服務(wù)的新一代基礎(chǔ)設(shè)施體系。隨著政策加碼,以新一代技術(shù)為核心的智慧醫(yī)療正按下加速鍵,勢必催生更多醫(yī)療健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。
信息化時代,智慧醫(yī)療追隨移動醫(yī)療模式和衛(wèi)生信息化建設(shè)的腳步,漸入人們的視線,并廣受關(guān)注。在筆者看來,智慧醫(yī)療是衛(wèi)生信息化在特定發(fā)展階段的應(yīng)用和產(chǎn)物,與移動醫(yī)療存在共性。智慧醫(yī)療是信息時代的新型醫(yī)療服務(wù)模式,主要以健康檔案作為信息平臺,在健康管理、慢性病管理、醫(yī)用資源管理、電子健康檔案等方面利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),加強醫(yī)生與患者的互動,實現(xiàn)信息化。
物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展初期,上下游產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)尚不完整。在醫(yī)療領(lǐng)域,有很多制約智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素,如觀念、體制、技術(shù)和安全等。從中國現(xiàn)實狀況來看,體制性障礙導致醫(yī)療行業(yè)信息難以實現(xiàn)共享,阻礙了作為物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展的基礎(chǔ)性網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),這是最需要優(yōu)先解決的問題。智慧醫(yī)療現(xiàn)有業(yè)務(wù)涉及領(lǐng)域廣泛、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)混亂、利益鏈條錯綜復(fù)雜。因而,為了協(xié)調(diào)利益相關(guān)者之間的關(guān)系,轉(zhuǎn)變利益分配的方式,亟待改善現(xiàn)有醫(yī)療體制,提出適應(yīng)新環(huán)境的商業(yè)模式和服務(wù)方法。大量體制和標準已過時,不適合現(xiàn)有業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要重新制定,來解決歷史堆積問題。各類標準千頭萬緒、錯綜復(fù)雜,導致收益在各個環(huán)節(jié)上厚此薄彼,未能達到相對公平。
醫(yī)療信息化迅猛發(fā)展,掀起了各國智慧醫(yī)療建設(shè)的高潮。然而,傳統(tǒng)的衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作獨立、數(shù)據(jù)不集中,無法實現(xiàn)有效的信息共用,導致“醫(yī)療信息孤島”的產(chǎn)生。業(yè)務(wù)量的增加,分散冗雜的醫(yī)療數(shù)據(jù)增多,嚴重降低了業(yè)務(wù)系統(tǒng)的性能,甚至導致系統(tǒng)癱瘓,影響醫(yī)療機構(gòu)的正常運行。所以,醫(yī)院提高對現(xiàn)代醫(yī)護人員的從業(yè)標準外,還要按照國家公共服務(wù)體系的“十四五”規(guī)劃的內(nèi)容,加大對醫(yī)院信息系統(tǒng)的硬件、軟件的投入與建設(shè);軟件/硬件供應(yīng)商應(yīng)積極開發(fā)適合我國智慧醫(yī)療運用的高性能設(shè)備。
智慧醫(yī)療融合了人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、傳感器技術(shù)和其他新一代信息技術(shù),并與傳統(tǒng)技術(shù)緊密集成醫(yī)療和健康服務(wù)等內(nèi)容的一種新型醫(yī)療健康服務(wù)。搭載先進的物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)和移動通信等相關(guān)技術(shù),借助智能手段將醫(yī)療、健康和服務(wù)相關(guān)的信息、設(shè)備、人員和資源連接起來,實現(xiàn)有效的互動,確保人們及時獲得可預(yù)防和可治療的醫(yī)療服務(wù)在實現(xiàn)我國的智慧醫(yī)療政策以及改善城市生活質(zhì)量方面發(fā)揮著特別的作用。
生老病死,是每個人都無法逃避的過程。只要你活著,就有可能生病;只要生病,就需要就醫(yī)。所以,醫(yī)療是每個人的剛性需求,也是國家重要的民生領(lǐng)域。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞,直接影響了居民的生活幸福指數(shù)。改革開放以來,隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展,各級政府都在持續(xù)加大對智慧醫(yī)療軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施的投入,我們的就醫(yī)體驗也有了明顯的改善和提升。但是,正如大家所看到的,問題仍然很多,體驗依舊無法讓人滿意。
智慧醫(yī)療的確堪稱傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化的“革命性升級”,不僅全面提升了醫(yī)療領(lǐng)域的技術(shù)能力、服務(wù)水平,也將成為推動健康中國建設(shè)的重器。智能醫(yī)療領(lǐng)域衍生出更多應(yīng)用的趨勢正越來越明顯,科技向善,技術(shù)創(chuàng)造出更美好生活。這當然值得我們擁有更飽滿的信心,因為智慧醫(yī)療信息化這里面藏著的,是人類醫(yī)療事業(yè)的未來,是解決人類健康問題的新答卷。
智慧醫(yī)療通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺,利用最先進的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動,逐步達到信息化。在國家政策、技術(shù)的共同驅(qū)動下,基于全民健康信息化和健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的個人智慧醫(yī)療體系正在形成,開始形成跨空間、跨部門的醫(yī)療數(shù)據(jù)融合應(yīng)用雛形。
要幫助醫(yī)院真正實現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型,實現(xiàn)從傳統(tǒng)醫(yī)療向現(xiàn)代醫(yī)療的跨越,中國醫(yī)院信息化建設(shè)及智慧醫(yī)療的發(fā)展還需優(yōu)先破解難題和挑戰(zhàn),信息化建設(shè)發(fā)展相關(guān)的政策法規(guī)不健全、有缺失,醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展缺乏頂層設(shè)計規(guī)劃,醫(yī)院管理者及醫(yī)護人員的觀念有待轉(zhuǎn)變,新技術(shù)與醫(yī)療行業(yè)的融合難等是當前醫(yī)院進行信息化建設(shè)普遍面臨的問題,制度保障不健全,醫(yī)院真正實現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型就難實現(xiàn)。
醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展要實現(xiàn)數(shù)字化、智慧化,全面賦能患者服務(wù)、臨床診療能力、教學科研能力及醫(yī)院運營管理水平的提升,智慧醫(yī)療解決方案供應(yīng)商的參與不可或缺。在醫(yī)院智慧醫(yī)療頂層設(shè)計及建設(shè)布局中,供應(yīng)商前期參與咨詢及戰(zhàn)略構(gòu)建的探討,并在方案落地執(zhí)行和后期項目運營中持續(xù)給予專業(yè)服務(wù)支持,即“服務(wù)引領(lǐng)、貫穿始終”的理念及合作模式越來越受到醫(yī)院的推崇。
智慧醫(yī)療的整體發(fā)展前景是可觀的,并且這樣的趨勢只會更加普遍。人工智能技術(shù)、物聯(lián)傳感技術(shù)的賦能會將醫(yī)療行業(yè)推動到一個全新的層次。伴隨著醫(yī)療信息化改革的進一步深入,國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投入持續(xù)增加。目前,醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展納入國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局。在政策的助推下,醫(yī)療大數(shù)據(jù)在便民惠民、深化醫(yī)改、經(jīng)濟發(fā)展等方面發(fā)揮著越來越重要的作用。
十四五”期間將實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程,推進“智慧醫(yī)療”建設(shè),通過信息化手段提升醫(yī)療服務(wù)的效率、質(zhì)量與安全。此次會議,主要對《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(以下簡稱“意見”)進行政策解讀。明確:組建緊密型醫(yī)療集團或縣域醫(yī)共體、合理制定并落實公立醫(yī)院人員編制標準、實現(xiàn)公立醫(yī)院向高質(zhì)量發(fā)展的“三個轉(zhuǎn)變”目標。民營醫(yī)院進行信息化建設(shè),已成為必然趨勢。隨著疫情的影響,很多利好政策相繼出臺,這讓智慧醫(yī)療建設(shè)進入高峰期,信息化系統(tǒng)的應(yīng)用,為醫(yī)院的變革深度賦能,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療行業(yè)效率。