近年來(lái),隨著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù)快速發(fā)展和普及,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用平臺(tái)提升醫(yī)療資源的使用效率提高救治和服務(wù)水平已成為發(fā)展新型智慧城市、推進(jìn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略建設(shè)的重要技術(shù)手段。而隨著中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療步入黃金期,作為其關(guān)鍵組成部分的智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也進(jìn)入了高速發(fā)展期。 隨著人工智能時(shí)代的到來(lái),醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展應(yīng)用將成為國(guó)家戰(zhàn)略,人工智能技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)與醫(yī)療大數(shù)據(jù)的融合發(fā)展也將是大勢(shì)所趨。
國(guó)家層面在構(gòu)建智慧醫(yī)療方面推出一系列文件,醫(yī)院信息化、遠(yuǎn)程醫(yī)療等智慧醫(yī)療正在如火如荼地發(fā)展中?!昂笠咔闀r(shí)代”,智慧醫(yī)療的重要性日益凸顯。對(duì)此,各地十四五規(guī)劃意見稿均提及智慧醫(yī)療,要求推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系建設(shè),加快實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康全面數(shù)字化轉(zhuǎn)型。
改善醫(yī)療始終是解決民生問(wèn)題的重要領(lǐng)域,隨著我國(guó)人口老齡化的增加,信息化對(duì)醫(yī)療的需求越來(lái)越大。但是看病難的問(wèn)題依然存在,為了在有限資源下提升醫(yī)療運(yùn)行效率,智慧醫(yī)療行業(yè)應(yīng)運(yùn)而生。
當(dāng)前,隨著相關(guān)理論和技術(shù)的日趨成熟,智慧醫(yī)療正在逐漸改變?nèi)藗兊乃季S方式和生活方式。智慧醫(yī)療借助于科學(xué)手段開拓人類智能的新技術(shù)。智慧自從誕生以來(lái),相關(guān)理論知識(shí)一直處在不斷發(fā)展以及完善的狀態(tài)之之下,應(yīng)用的范圍也在不斷擴(kuò)大?,F(xiàn)在,醫(yī)生可以使用工人智能和影像技術(shù)協(xié)助患者進(jìn)行診斷,還可以科學(xué)地管理和使用醫(yī)院的咨詢室,從而緩解了醫(yī)療資源緊張的問(wèn)題,便捷優(yōu)化了用戶體驗(yàn)。
智慧醫(yī)療建設(shè)首先要從頂層規(guī)劃入手,宏觀把握智慧醫(yī)療的發(fā)展理念和規(guī)劃方法。智慧醫(yī)療總體規(guī)劃是基于物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)框架,結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的思維,以居民健康為中心,以醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)為主線,重點(diǎn)建設(shè)“三中心一平臺(tái)一系統(tǒng)”,逐步形成家庭健康管理、社區(qū)醫(yī)療服和智慧醫(yī)院三級(jí)遞進(jìn),區(qū)域資源、數(shù)據(jù)、專家和服務(wù)全面集成與共享,醫(yī)療供給和需求準(zhǔn)確配置的醫(yī)療服務(wù)架構(gòu)。要實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療規(guī)劃藍(lán)圖,需要充分整合多方資源,在不同領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源匯集融合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),協(xié)同推進(jìn)。一是要注重頂層規(guī)劃,加強(qiáng)政府監(jiān)管,制定發(fā)展規(guī)劃實(shí)施策略;二是要堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,打破信息“壁壘”,促進(jìn)區(qū)域信息資源共享;三是要促進(jìn)產(chǎn)業(yè)帶動(dòng),建立持續(xù)可運(yùn)營(yíng)的創(chuàng)新模式,推動(dòng)關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展;四是要完善保障措施,加強(qiáng)人員配備,增強(qiáng)資金投入。五是要注重考核評(píng)估,基于問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,提高公共服務(wù)供給的綜合效用,從而改進(jìn)和持續(xù)優(yōu)化智慧醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃。
當(dāng)前,數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代已然來(lái)臨,以信息技術(shù)和數(shù)據(jù)作為關(guān)鍵要素的數(shù)字經(jīng)濟(jì)正蓬勃發(fā)展,并成為推動(dòng)實(shí)體經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)、區(qū)域發(fā)展提質(zhì)增效的主要力量。智慧醫(yī)療建設(shè)首先要從頂層規(guī)劃入手,宏觀把握智慧醫(yī)療的發(fā)展理念和規(guī)劃方法。借助新一代信息技術(shù),加上國(guó)家政策支持以及前沿技術(shù)的共同推動(dòng),以患者為中心的醫(yī)療數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)正快速形成,醫(yī)療信息化真正進(jìn)入智慧化時(shí)代,智慧醫(yī)療迎來(lái)黃金發(fā)展期。
近年來(lái),隨著5G、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)的蓬勃發(fā)展,智慧醫(yī)療、智慧零售、智慧交通等正從專家的預(yù)言變?yōu)楝F(xiàn)實(shí),并日也深刻影響著人們的生產(chǎn)、生活。智慧社區(qū)、智慧政務(wù)、智慧醫(yī)療、智能制造、智能交通等智慧化場(chǎng)景,也共同構(gòu)成了數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代工業(yè)發(fā)展、社會(huì)生活等領(lǐng)域的新業(yè)態(tài)、新模式。與傳統(tǒng)醫(yī)療模式不同,智慧醫(yī)療具有數(shù)據(jù)密集型等特點(diǎn),通過(guò)“用戶友好”的交互方式、大數(shù)據(jù)分析和人工智能,可以輔助醫(yī)生進(jìn)行病變檢測(cè),提高診斷準(zhǔn)確率與效率,在提升醫(yī)療服務(wù)水平、緩解醫(yī)療資源緊張等方面發(fā)揮作用。數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的設(shè)施和解決方案與醫(yī)療場(chǎng)景加快結(jié)合,使得智慧醫(yī)療來(lái)到我們身邊。
智能技術(shù)作為推動(dòng)智慧醫(yī)療的動(dòng)力,不斷促進(jìn)著新型醫(yī)療服務(wù)模式“茁壯成長(zhǎng)”。在醫(yī)療領(lǐng)域,人工智能技術(shù)和環(huán)境接口技術(shù)已經(jīng)對(duì)于醫(yī)院的診療流程和操作模式起到了積極的影響。其次,為了應(yīng)對(duì)持續(xù)上漲的支付壓力,醫(yī)療和健康信息化模式也在發(fā)生著改變。
醫(yī)療是一個(gè)很寬泛的概念。從場(chǎng)景來(lái)看,醫(yī)療既可以發(fā)生在醫(yī)院,也可以發(fā)生在家庭和社區(qū)。智慧醫(yī)療,貫穿了患者完整的診斷治療周期,甚至一個(gè)正常人的生命健康周期。如果我們真正實(shí)現(xiàn)了智慧醫(yī)療,那么我們整個(gè)醫(yī)療體系的效率將得到大幅的提升,我們的就醫(yī)體驗(yàn)也會(huì)得到極大的改善。甚至,我們的就醫(yī)成本也會(huì)大幅下降。醫(yī)療信息化服務(wù)質(zhì)量的好壞,直接影響了居民的生活幸福指數(shù)。改革開放以來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,各級(jí)政府都在持續(xù)加大對(duì)醫(yī)療軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施的投入,我們的就醫(yī)體驗(yàn)也有了明顯的改善和提升。但是,正如大家所看到的,問(wèn)題仍然很多,體驗(yàn)依舊無(wú)法讓人滿意。
隨著“健康中國(guó)2030”目標(biāo)和“十四五”規(guī)劃等國(guó)家政策的出臺(tái)和深入推進(jìn),如今,醫(yī)療健康已經(jīng)上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面,在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型進(jìn)程中,智慧醫(yī)療成為中堅(jiān)力量。在疫情的影響下,人們對(duì)優(yōu)質(zhì)便捷、智能高效的健康醫(yī)療服務(wù)的需求更為迫切,加速了醫(yī)學(xué)智慧數(shù)字化產(chǎn)品的研發(fā)和普及。智慧醫(yī)療是智慧城市的一個(gè)重要組成部分,是綜合應(yīng)用醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)融合傳輸交換、云計(jì)算、城域網(wǎng)等技術(shù),通過(guò)信息技術(shù)將醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施與IT基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行融合,以“醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心”為核心,跨越原有醫(yī)療系統(tǒng)的時(shí)空限制,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行智能決策,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)最優(yōu)化的醫(yī)療體系。
智慧醫(yī)療的本質(zhì)在于科技創(chuàng)新,通過(guò)以5G為代表的新一代信息化基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、以人工智能為代表的核心技術(shù)創(chuàng)新等,深度融合醫(yī)療服務(wù),打造能夠滿足高質(zhì)量發(fā)展需要,提供數(shù)字轉(zhuǎn)型、智能升級(jí)、融合創(chuàng)新等服務(wù)的新一代基礎(chǔ)設(shè)施體系。隨著政策加碼,以新一代技術(shù)為核心的智慧醫(yī)療正按下加速鍵,勢(shì)必催生更多醫(yī)療健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。
信息化時(shí)代,智慧醫(yī)療追隨移動(dòng)醫(yī)療模式和衛(wèi)生信息化建設(shè)的腳步,漸入人們的視線,并廣受關(guān)注。在筆者看來(lái),智慧醫(yī)療是衛(wèi)生信息化在特定發(fā)展階段的應(yīng)用和產(chǎn)物,與移動(dòng)醫(yī)療存在共性。智慧醫(yī)療是信息時(shí)代的新型醫(yī)療服務(wù)模式,主要以健康檔案作為信息平臺(tái),在健康管理、慢性病管理、醫(yī)用資源管理、電子健康檔案等方面利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),加強(qiáng)醫(yī)生與患者的互動(dòng),實(shí)現(xiàn)信息化。
物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展初期,上下游產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)尚不完整。在醫(yī)療領(lǐng)域,有很多制約智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素,如觀念、體制、技術(shù)和安全等。從中國(guó)現(xiàn)實(shí)狀況來(lái)看,體制性障礙導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)信息難以實(shí)現(xiàn)共享,阻礙了作為物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展的基礎(chǔ)性網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),這是最需要優(yōu)先解決的問(wèn)題。智慧醫(yī)療現(xiàn)有業(yè)務(wù)涉及領(lǐng)域廣泛、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)混亂、利益鏈條錯(cuò)綜復(fù)雜。因而,為了協(xié)調(diào)利益相關(guān)者之間的關(guān)系,轉(zhuǎn)變利益分配的方式,亟待改善現(xiàn)有醫(yī)療體制,提出適應(yīng)新環(huán)境的商業(yè)模式和服務(wù)方法。大量體制和標(biāo)準(zhǔn)已過(guò)時(shí),不適合現(xiàn)有業(yè)務(wù)的發(fā)展,需要重新制定,來(lái)解決歷史堆積問(wèn)題。各類標(biāo)準(zhǔn)千頭萬(wàn)緒、錯(cuò)綜復(fù)雜,導(dǎo)致收益在各個(gè)環(huán)節(jié)上厚此薄彼,未能達(dá)到相對(duì)公平。
醫(yī)療信息化迅猛發(fā)展,掀起了各國(guó)智慧醫(yī)療建設(shè)的高潮。然而,傳統(tǒng)的衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作獨(dú)立、數(shù)據(jù)不集中,無(wú)法實(shí)現(xiàn)有效的信息共用,導(dǎo)致“醫(yī)療信息孤島”的產(chǎn)生。業(yè)務(wù)量的增加,分散冗雜的醫(yī)療數(shù)據(jù)增多,嚴(yán)重降低了業(yè)務(wù)系統(tǒng)的性能,甚至導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓,影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行。所以,醫(yī)院提高對(duì)現(xiàn)代醫(yī)護(hù)人員的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)外,還要按照國(guó)家公共服務(wù)體系的“十四五”規(guī)劃的內(nèi)容,加大對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的硬件、軟件的投入與建設(shè);軟件/硬件供應(yīng)商應(yīng)積極開發(fā)適合我國(guó)智慧醫(yī)療運(yùn)用的高性能設(shè)備。
智慧醫(yī)療是利用先進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),通過(guò)智能化方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)人員、信息、設(shè)備、資源的連接與良性互動(dòng),以及實(shí)時(shí)、智能化、自動(dòng)化、互聯(lián)互通的動(dòng)態(tài)服務(wù),最終保證患者及時(shí)獲得預(yù)防性和治療性醫(yī)療服務(wù),包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)以及家庭健康。