6 月 30 日消息 今日，蓋茨基金會微信公眾號發(fā)表了名為的文章。

了解到，比爾蓋茨表示：“或許最重要的事莫過于獲得一款疫苗，因為只有疫苗才能讓我們回歸正常生活?！?/p>

“盡管天花疫苗在 1796 年就已經(jīng)被研制出來了，但是在 20 世紀(jì)初，天花每年仍造成 400 萬人死亡。”比爾蓋茨指出，“這是因為研發(fā)出疫苗只是一方面，讓疫苗惠及所有需要的人還需要更多努力。以天花為例，我們看到在富裕國家，人們可以很快獲得疫苗。然而有些荒誕的是，患病和死亡的風(fēng)險在富裕國家其實是最低的，而在貧困國家則要高得多?！?/p>

以下為文章全文：

新冠肺炎疫情讓我們所有人都學(xué)到了許多此前不知道的東西。我們學(xué)習(xí)流行病學(xué)，學(xué)習(xí)疾病診斷，學(xué)習(xí)藥物治療。

我們急于看到這些方面的進展?；蛟S最重要的事莫過于獲得一款疫苗，因為只有疫苗才能讓我們回歸正常生活。

疫苗是一項革命性的技術(shù)。雖然這些天大家的關(guān)注點理所當(dāng)然地集中在我們沒有的疫苗上，但同時也該意識到，正因為我們已有的疫苗發(fā)揮了巨大作用，才挽救了數(shù)億人的生命。

你可能聽說過疫苗是如何被發(fā)明出來的。在 18 世紀(jì)的英國，人們都知道擠奶工很少染上天花。愛德華 · 詹納醫(yī)生（Dr. Edward Jenner）認(rèn)為他找到了原因。擠奶工整天與牛為伴，往往會得一種叫做牛痘的疾病。牛痘與天花類似，二者的癥狀都包括手部和面部出現(xiàn)皮疹，并在幾天后結(jié)痂。

但這兩種疾病在一個非常重要的方面是截然不同的：牛痘非常溫和，很少致命。但對天花來說，大約每十個感染者中就會有三個死亡。

詹納醫(yī)生認(rèn)為擠奶工是幸運的。他認(rèn)為當(dāng)人體暴露于牛痘就能產(chǎn)生某種保護機制防止感染天花，從而避免極大的致命風(fēng)險。于是，為了驗證牛痘保護的設(shè)想，他將牛痘水泡的膿液注射到一個男孩體內(nèi)，然后故意將他暴露在天花的環(huán)境中，觀察他是否會得病。這次接種試驗獲得了成功。這也是人類首次成功利用疫苗免疫避免天花導(dǎo)致的死亡——第一支疫苗由此誕生。

如今，我們已經(jīng)取得了長足的進步。基于對不同疾病的兩個關(guān)鍵因素的認(rèn)識，我們對免疫系統(tǒng)和生物學(xué)的了解也不斷加深。

第一個關(guān)鍵因素是疾病的傳染性，其衡量指標(biāo)是一個感染了某種傳染病的人平均會傳染多少其他人。這個數(shù)值被稱為 R0。R0 越高，疾病的傳染性就越強，傳播速度就越快。

新冠病毒的 R0 大約是 2.5。也就是說，平均一名患者會傳染 2.5 個人。這個傳染性相當(dāng)于典型季節(jié)流感的兩倍。

想想新冠肺炎的傳染性有多強。但請注意，天花的 R0 在 3.5 到 6 之間，論傳染性至少是新冠肺炎的 2 倍，比普通季節(jié)性流感則要高 4 倍。

第二個關(guān)鍵因素是患病人群中有多少人會死亡。對于新冠肺炎來說，這個比例至少是 1%，至少是流感病死率的 10 倍。但正如我提到的，天花殺死了 30% 的感染者。它的病死率是新冠病毒肺炎的 30 倍，是流感的 300 倍。

在 20 世紀(jì)初，天花平均每年導(dǎo)致 400 萬人死亡。最后，我們憑借這種優(yōu)秀的天花疫苗在 1979 年徹底消滅了天花。這是人類第一次也是迄今為止唯一次消滅一種疾病。

如今，天花疫苗已不再是唯一一個產(chǎn)生巨大效果的疫苗。讓我們來看看麻疹。60 年前，這種疾病每年導(dǎo)致 200-600 萬人死亡。

我們沒有當(dāng)時的全球數(shù)據(jù)，但僅在美國，每 10 萬人中就約有 300 人感染麻疹。1963 年，約翰 · 恩德斯研發(fā)出麻疹疫苗，接著我們就看到感染率和死亡迅速下降。麻疹疫苗誕生以來，美國的麻疹感染率成功降低了 99% 以上。

你們可能已經(jīng)注意到了一些奇怪的數(shù)據(jù)。盡管天花疫苗在 1796 年就已經(jīng)被研制出來了，但是在 20 世紀(jì)初，天花每年仍造成 400 萬人死亡。

這是因為研發(fā)出疫苗只是一方面，讓疫苗惠及所有需要的人還需要更多努力。以天花為例，我們看到在富裕國家，人們可以很快獲得疫苗。然而有些荒誕的是，患病和死亡的風(fēng)險在富裕國家其實是最低的，而在貧困國家則要高得多。

我們剛剛看到的麻疹圖表顯示，在研制出疫苗后，美國的麻疹發(fā)病率大幅下降。但如果我展示的是另一個更為貧困的國家的麻疹發(fā)病圖表的話，那么這種斜率的下降就不會發(fā)生。

麻疹疫苗在 1963 年就被發(fā)明出來。10 年之后，聯(lián)合國兒童基金會和世界衛(wèi)生組織決定推廣麻疹疫苗，并設(shè)定要在 1990 年前完成這一目標(biāo)。也就是說，從疫苗誕生到在所有國家形成廣泛覆蓋，甚至讓貧困國家的孩子也能得到保護，這中間需要 27 年。

事實上，到了 2000 年，盡管這種疫苗已經(jīng)問世近 40 年，但當(dāng)年仍有 50 多萬兒童死于麻疹，且?guī)缀跞縼碜载毨摇?/p>讓疫苗惠及所有需要的人

但 2000 年依然是重要的一年。全球疫苗免疫聯(lián)盟（Gavi）在那一年成立。Gavi 的目標(biāo)非常簡單：幫助全世界的國家——尤其是最貧困的國家——購買疫苗并建立系統(tǒng)，力爭讓每個孩子都能得到疫苗的保護。

截至目前，Gavi 已經(jīng)為超過 7.5 億兒童接種了疫苗。這實在很了不起。Gavi 讓我們夢想成真。它改變了只有富裕國家的孩子才能得到最新疫苗的局面。

還有一個很好的例子。同樣在 2000 年，一種新型肺炎疫苗在美國獲批上市，隨后便開始進入其他國家。這張圖表顯示了不同國家的疫苗接種率。富裕國家在右邊；貧困國家在左邊。

根據(jù)過去的趨勢，你會認(rèn)為圖表的左邊進展很慢。事實上，如果世界重蹈麻疹的覆轍，那么低收入國家的兒童直到 20 年后的 2040 年才能獲得肺炎疫苗。

但如你所見，事實并非如此。Gavi 幫助低收入國家的數(shù)億人獲得挽救生命的疫苗?，F(xiàn)在，在這種疫苗問世不到 20 年之后，全球幾乎所有國家都可以獲得這種肺炎疫苗。這比之前世界消滅天花要早了 150 年。

Gavi 接下來還將幫助我們抗擊新冠肺炎。首先，科研界必須要研發(fā)出一種安全、有效的疫苗。我對此很有信心，因為有許多不同的團隊正在采取不同方法推動研發(fā)。

但是，我們還需要確保新冠疫苗惠及所有需要的人。我們不能讓新冠肺炎像麻疹或天花那樣。我們不能讓數(shù)十億人在幾年內(nèi)得不到保護。這就是 Gavi 可以提供幫助的地方。它可以確保以非常低的價格采購新冠疫苗，并解決數(shù)十億劑疫苗的交付難題。

當(dāng)這場大流行結(jié)束時，我希望我們能吸取教訓(xùn)，認(rèn)識到應(yīng)當(dāng)做出怎樣的投資來阻止傳染病的發(fā)生。